《中醫詞典》解釋「襲虛」的意思

中醫名詞：襲虛

「襲虛」為中醫病因病機理論中的重要概念，意指外邪趁人體正氣虛弱之時侵襲致病。此概念源自《靈樞·百病始生》：「清濕襲虛，則病起於下。」說明外邪（如風、寒、暑、濕、燥、火）會針對人體氣血陰陽的薄弱環節發動侵襲，進而引發疾病。

理論基礎

1. 正氣與邪氣的關係
   中醫學強調「正氣存內，邪不可干」（《素問·刺法論》），人體正氣充足時，外邪難以入侵；反之，若正氣虛弱，邪氣便易「襲虛」而入。正氣涵蓋氣、血、精、津液及臟腑功能，其盛衰決定疾病是否發生。
2. 虛處易受邪
   人體陰陽氣血分布不均，某些部位或臟腑因先天稟賦、後天失養或疾病耗損而較為虛弱，外邪便傾向侵襲這些「虛處」。例如《靈樞》所言「清濕襲虛，病起於下」，指出濕性重濁，易傷下部（如足膝），若脾腎陽虛、水濕運化無力，則濕邪更易趁虛下注。
3. 六淫特性與襲虛路徑
   • 風邪：「風為百病之長」，性輕揚開泄，常襲人體上部（如頭面、肺衛）。
   • 寒邪：性收引凝滯，易傷陽氣，多侵襲陽虛之體或腰背關節。
   • 濕邪：性黏滯趨下，好犯脾虛濕盛者，引發下肢水腫或帶下病。

臨床表現與應用

「襲虛」的具體表現隨邪氣性質與所襲部位而異。例如：

• 風寒襲肺衛：素體肺氣不足者，受風寒後易見鼻塞、咳嗽、畏寒。
• 濕熱襲下焦：腎虛或脾濕者，濕熱下注可致淋證、帶下黃稠。
• 暑邪襲氣津：氣陰兩虛者於夏季易中暑，出現汗多、煩渴、乏力。

與相關概念的區別

• 與「乘虛」之異同：
  「襲虛」側重外邪主動侵襲虛弱之處，而「乘虛」廣義包含內外因（如七情、飲食）趁機致病，如《傷寒論》「血弱氣盡，腠理開，邪氣因入」。二者皆以正虛為前提，但「襲虛」特指外邪致病。

• 與「伏邪」的關聯：
  若外邪襲虛後未即時發病，潛伏體內，則稱為「伏邪」，待正氣再虛時發作，如《溫病條辨》所述「冬傷於寒，春必病溫」。

「襲虛」理論體現中醫「扶正祛邪」的治則，臨床需辨明正虛所在（如肺脾腎虛）及邪氣性質，方能標本兼顧。