《中醫詞典》解釋「喜驚」的意思

喜驚

證名：指易於驚恐之證候，又稱「善驚」。首見於《靈樞·百病始生》，其後歷代醫家多有闡發，尤以《素問玄機原病式》從水火相勝之理深入剖析。

病因病機：

1. 心火亢盛：
   劉完素於《素問玄機原病式》指出：「驚，心卒動而不寧也。」心屬火，主神明，若心火熾盛，擾動神明，則易生驚悸。火性主動，熱極則躁動不安，故曰「火極似水」，實為心火過亢而反見驚恐之象。此乃五行中「亢害承制」之理，火亢極則假現水之特性（驚恐屬腎水之情志）。
2. 腎水虧虛，心火無制：
   「恐則喜驚」者，因恐傷腎，腎水虧損則不能上濟心火，致心火獨亢。腎主恐，心主驚，水火失濟則驚恐交作。《黃帝內經》云：「恐則精卻」，腎精不固則水衰，心火失於制約而自生驚擾。

臨床表現：
患者多呈無故自驚，惕惕不安，稍受刺激則心悸膽顫，或伴見煩熱、失眠、口舌生瘡等心火熾盛之症，亦或兼有腰膝酸軟、耳鳴健忘等腎陰不足之候。

相關證候辨析：

• 驚：泛指因外觸異象或內生邪擾所致的神志不寧，範圍較廣。
• 善驚：與「喜驚」義近，強調易驚之體質或傾向，多屬虛證，如《金匱要略》所述之「虛勞虛煩不得眠」，亦可因肝血不足、魂不安藏所致。

理論延伸：
此證涉及「心腎相交」之生理機轉。正常情況下，心火下溫腎水，腎水上潤心火，水火既濟則神志安定。若腎陰虧虛，或心火獨亢，則易打破平衡，呈現「喜驚」之候。治療上，或滋腎水以制火，或清心火以安神，需辨明標本虛實。

古籍中，《難經》亦提及「奪精者驚」，強調精氣耗損與驚證之關聯，可與此互參。