《中醫詞典》解釋「郄中」的意思

郄中

郄中為中醫經穴別名，首見於《素問·刺腰痛論》：「足太陽脈令人腰痛，……刺其郄中。」唐代醫家王冰註解時明確指出：「郄中，委中也。」故郄中即指足太陽膀胱經之委中穴，後世多沿用此說。

經絡歸屬與定位

委中穴屬足太陽膀胱經，為該經之「合穴」，五行屬土，定位於膝關節後側，膕橫紋中點處，當股二頭肌腱與半腱肌肌腱之間凹陷中。此處為膀胱經氣血匯聚之所，亦為「四總穴」之一，故有「腰背委中求」之說，意指腰背疾患常取此穴調治。

功能與主治

郄中（委中）穴具疏通經絡、調和氣血、清泄暑熱、舒筋活絡之效，主要用於以下證候：

1. 腰背疾患：如腰痛、背痛、坐骨神經痛，因膀胱經循行於背腰部，刺灸此穴可緩解經氣壅滯所致之疼痛。
2. 下肢痿痹：針對下肢癱軟無力、膝關節腫痛、腓腸肌痙攣等，因其位於膝後，能直接調節下肢氣血。
3. 暑熱病症：委中為膀胱經合穴，與陽氣相通，可刺絡放血以清泄暑邪，治療中暑、高熱。
4. 皮膚病症：如丹毒、濕疹，因膀胱經主一身之表，委中放血可助祛風除濕、解毒止癢。

刺灸方法

1. 針刺：直刺0.5~1寸，局部酸脹感常傳導至足底；治療急性腰扭傷時可採用捻轉瀉法。
2. 刺絡放血：以三棱針點刺出血，適用於熱證、瘀血阻絡之急性疼痛。
3. 灸法：艾炷灸或溫針灸，多用於虛寒性腰膝痹痛，但需避開膕窩血管。

古代文獻佐證

除《素問》外，《針灸甲乙經》載：「委中，在膕中央約紋中動脈。」《千金要方》亦強調其治「腰俠脊沉然，遺溺，腳急踵痛」。後世醫家更視其為急救要穴，如《玉龍歌》云：「更有委中之一穴，腰間諸疾任君攻。」

與其他穴位的區別

「郄中」雖為委中別名，但需注意與「郄穴」概念區分。足太陽膀胱經之郄穴實為「金門」（足外踝下），而「郄中」僅為委中古稱，不具郄穴特性。