《中醫詞典》解釋「蝦游脈」的意思

蝦游脈

蝦游脈為中醫脈象之一，屬「七怪脈」範疇。其特徵為脈動於皮膚表淺處，如蝦游於水中，時而突然一躍而逝，瞬息間又再度出現，脈來急促躁動，乍疏乍數，散亂無根。此脈象主孤陽無依，陰陽離決，乃臟腑氣機敗亂之危候。

脈象特點

蝦游脈之形態獨特，其脈位浮淺，應指即得，但脈動極不規律。其特徵可概括為：

1. 浮而無根：脈位表淺，輕取即得，重按則散，缺乏根柢。
2. 驟起驟落：脈來突然，宛若蝦躍，瞬間消失，旋即復現。
3. 躁急不寧：脈率時而急促，時而沉伏，節律紊亂，毫無規律可循。

病機分析

蝦游脈之形成，主要與陰陽離決、元氣耗竭相關。其病機可歸納如下：

• 孤陽無依：陽氣浮越於外，失去陰液之涵養，呈現躁動不安之態。
• 臟氣衰敗：五臟真氣渙散，尤以心腎陽虛為甚，脈氣無法維繫正常運行。
• 氣血離亂：氣血逆亂，營衛失調，脈道失於約束，故見散亂無序之象。

臨床意義

蝦游脈多見於重病危候，為預後不良之徵兆，尤其常見於以下病證：

• 亡陽證：陽氣暴脫，神氣渙散，如休克、急性心衰等。
• 陰竭陽脫：如大失血、大汗亡陽，陰陽不相維繫。
• 臟腑衰竭：久病耗損，真元將絕，如晚期腫瘤、心腎功能衰竭等。

蝦游脈與其他怪脈（如雀啄脈、屋漏脈）同屬「真臟脈」，為臟氣敗露之象，反映生命跡象極度不穩，中醫視為病情危篤之重要指徵。