《中醫詞典》解釋「瞎乳」的意思

瞎乳

病名。指婦女於哺乳期間出現乳頭內陷之證候，屬中醫婦科及外科範疇。《中國醫學大辭典》載：「此證因女孩生後，其母未嘗擠其兩乳，至長大生育，乳頭藏於乳房中。小兒吮乳，每每吮破，疼痛難忍。若畏痛而不使兒吮，則必腫脹成癰，故必忍痛令兒吮之。」

病因病機
本病因先天發育不足或後天失養所致。女子幼時乳頭未經適當牽引按摩，致乳竅閉塞，氣血壅滯，乳絡不通。及至產後，乳頭深陷，嬰兒難以含吮，若強行吸吮則易致乳頭破裂，氣血瘀阻，化熱生膿，甚則發為乳癰。《外科正宗》云：「乳頭內陷，氣血不通，久則化熱成毒。」

臨床表現
主要見乳頭凹陷於乳暈之中，難以外突，哺乳時疼痛劇烈，或伴乳頭皸裂、滲液。若鬱久化熱，可兼見乳房紅腫熱痛，甚則形成癰腫。

治療方法

1. 外治法

   • 按摩牽引：妊娠期間即可開始，以拇指、食指輕捏乳頭，向外牽拉，每日數次，助氣血通暢。
   • 器械拔吸：取竹筒煮熱，趁溫拔吸乳頭，利用負壓使乳頭外突。此法見於《醫宗金鑒》，稱「竹管吸引法」。
   • 外敷藥物：乳頭皸裂者可外搽玉紅膏（含當歸、白蠟、麻油等）或珍珠散（珍珠、爐甘石等），以生肌斂瘡。

2. 內服方藥
   治宜益氣升陽、清熱通絡，方用《外科正宗》加味升陽湯：

   • 組成：炙黃芪、當歸、乾葛、升麻各二錢，黃柏、連翹各二錢，牛蒡子、甘草各一錢，上肉桂五分。
   • 煎服法：以水二鐘，酒半鐘，煎至一鐘，食後溫服。
   • 方解：黃芪、升麻益氣升提；當歸養血活絡；葛根、牛蒡子疏風透邪；黃柏、連翹清熱解毒；少佐肉桂溫通血脈，酒行藥勢。

預防與調護
本病關鍵在於產前調理。女子成年後，尤其是妊娠前期，應每日以溫毛巾熱敷乳房，並輕柔牽拉乳頭，促其逐漸外突。若已見凹陷，需及早採用上述療法，避免產後哺乳困難，釀生變證。

古籍如《婦人良方》亦提及：「乳頭內陷者，宜早治之，否則產後吮乳不得，必致壅滯成癰。」說明中醫對本病防重於治之思想。