《中醫詞典》解釋「喜笑不休」的意思

喜笑不休

證名：指喜笑過度、無法自控之症。首見於《靈樞·經脈》，亦稱「喜傷」或簡稱「喜」。此症多因情志過喜傷心，導致心火偏亢、痰熱壅盛，或心氣渙散、陽氣浮越於外，致使經脈弛緩不收。

病因病機：

1. 心火亢盛，痰熱擾神：過喜則氣緩，心氣渙散，火性上炎，若兼夾痰濁內阻，痰火相搏，上擾神明，可見喜笑無度、言語錯亂。
2. 心陽浮越，神不守舍：心氣過度開泄，陽氣外浮，神失所藏，症見喜笑不休、精神恍惚。
3. 肝腎陰虛，虛火上擾：腎陰不足，水不制火，心肝火旺，或肝郁化火，上擾心神，亦見此症。

辨證論治：

• 痰熱壅盛：治宜清心瀉火、化痰定志。可先以燒鹽煎湯或二陳湯探吐痰涎，繼用黃連解毒湯（黃連、黃芩、黃柏、梔子）合定志丸（人參、茯苓、菖蒲、遠志）加減，以清熱豁痰、安神定志。
• 陽浮神越：宜收斂浮陽、安和神志，選用建極湯（出處待考，疑為溫補收攝之劑）調理。
• 腎陰虧虛，心火獨亢：症見喜笑不休伴煩躁不寐，宜滋陰降火，用六味地黃丸（熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓）滋腎水以制心火。
• 肝鬱化火，上擾心神：以柴胡清肝散（柴胡、黃芩、梔子、連翹等）疏肝瀉火，兼以涼血安神。

相關文獻：
《張氏醫通》進一步闡述，若因腎水不足、心火亢盛者，當以六味地黃丸滋陰；若肝木過旺，挾心火為患，則用柴胡清肝散瀉肝清心。臨證需辨明兼夾之證，隨證加減。

臨床特點：
此症多見於情志疾病（如癲狂、臟躁等），須詳察脈症，區分虛實。實者多痰火，虛者多陰陽失調，治療當以調和臟腑、平衡陰陽為要。