《中醫詞典》解釋「喜中」的意思

喜中

病證名，屬類中風之一，因過度喜樂所致。《黃帝內經》云：「喜則氣緩」，指出喜樂雖為良性情志，然暴喜無制則可耗散心陽，使心神失守。《靈樞·本神》亦言：「喜樂者，神憚散而不藏」，説明過喜致氣機弛緩，神不內斂，甚則引發類中風之證。

病因病機
喜為心之志，適度喜樂能舒暢氣血，然突逢大喜或長期過度喜悅，反致心陽耗散。心主神明，過喜則神氣渙散，心脈失約，氣血逆亂，上衝腦絡，發為眩仆、神昏、肢體不遂等類中風症狀。此類證候與風、火、痰、瘀等病邪無直接關聯，而由情志內傷主導，故稱「喜中」。

臨床表現
患者多有暴喜誘因，發病時可見面色蒼白、冷汗出、心悸氣短，甚則突然昏倒、不省人事，或伴肢體癱軟、口角流涎，然無半身不遂之典型中風徵象。脈多虛大而散，舌質淡白，此乃心陽欲脫、神不守舍之候。

辨證要點

1. 情志病史：發病前有明顯喜樂過度之情志刺激。
2. 氣緩之象：以心神散越、氣血失和為主症，區別於肝陽化風或痰阻清竅之中風。
3. 脈舌特徵：脈虛散無力，舌淡無苔，反映心氣耗傷。

治法與方藥
治當收斂心神、固護心陽，急則救逆，緩則調氣。

• 急救：若神昏不醒，可針刺人中、內關以醒神開竅；方用獨參湯大補元氣，或參附湯回陽固脫。
• 調理：神志清醒後，予甘麥大棗湯加龍骨、牡蠣以養心安神；若兼胸悶氣短，合用生脈散益氣斂陰。

古籍論述
《醫宗金鑒·雜病心法》提及：「喜傷心者，怔忡不寐，甚則狂笑不休。」《證治準繩》亦載：「喜中者，陽氣渙散，神不歸舍。」均強調過喜致心神浮越之病機。此證雖屬罕見，然臨床不可不辨，蓋情志為病，變證百端，當詳察其因，對證施治。