《中醫詞典》解釋「下巴脫落」的意思

下巴脫落（下頜關節脫臼）

下巴脫落，又稱「下頜關節脫臼」，屬中醫傷科常見病證，俗稱「掉下巴」。下巴為下頜之通俗稱謂，此症首載於清代《傷科匯纂》，與「頰車蹉」症狀相類，乃因外力或內因導致下頜骨關節突脫離顳骨關節窩，致使口部開合失常。

病因病機
中醫認為，下巴脫落多與肝腎虧虛、經絡失調或外力衝擊相關。《靈樞・經脈》提及，足陽明胃經「循頤後下廉，出大迎，循頰車」，而頰車為下關穴所在，主司下頜開闔。若肝腎精血不足，筋脈失養，或胃經氣血瘀滯，則關節穩固性減弱，易因打呵欠、大笑或外力碰撞而脫臼。此外，風寒外襲，痺阻經絡，亦可能誘發關節錯位。

臨床表現
患者多見下頜部疼痛，口難以閉合，言語及咀嚼困難，或伴隨流涎。單側脫臼者，下巴多歪向健側；雙側脫臼則下巴整體前突，面形改變。觸診可察覺關節窩空虛，下頜骨髁狀突移位。

中醫治法
傳統手法復位為首要之務，如「口腔內復位法」：醫者以拇指裹紗布伸入患者口內，按壓下臼齒，餘指固定頦部，協調施力使關節復位。復位後常配合針灸療法，取頰車、下關、合谷等穴，疏通經絡氣血，或佐以當歸、川芎等活血化瘀藥內服，強化筋脈韌性。若反覆發作，可考慮以八珍湯加減調補肝腎，固本培元。

古籍參考
《傷科匯纂》強調：「頰車骨脫臼，當整復後以布帶兜縛，防其復脫。」明清醫家亦主張手法與藥治並行，如《醫宗金鑒・正骨心法》記載復位後需靜養，避免外力牽扯。此症若遷延失治，恐致習慣性脫臼，甚或影響咬合功能。