《中醫詞典》解釋「痤疿」的意思

痤疿

痤疿為中醫病名，指暑月因汗出而皮膚感染所生之病證，首見於《素問·生氣通天論》：「汗出見濕，乃生痤疿。」其病因多與肺熱脾濕相關，或由夏月風熱邪毒鬱於肌膚而發。臨床表現依其形態與大小可分為「痤」與「疿」兩類：

1. 痤（熱癤）

   • 特徵：癤腫大者如酸棗，小者如黃豆，皮色赤紅，內含膿血，多因熱毒壅滯肌膚所致。
   • 病機：暑熱之邪外襲，與體內濕熱相搏，氣血瘀滯，化腐成膿。
   • 治法：以清熱解毒為主，內服方可選《仙方活命飲》（金銀花、當歸、赤芍等），此方具活血散結、消腫排膿之效。

2. 疿（痱瘡）

   • 特徵：初起為細小水泡，漸轉為膿皰，刺癢微痛，多因暑濕鬱蒸，毛竅閉塞而成。
   • 病機：暑濕蘊結肌表，腠理不通，汗液不得外泄，鬱於皮膚。
   • 治法：宜清暑化濕，內服《清暑湯》（連翹、天花粉、赤茯苓等），功能透熱利濕。

外治之法

• 可選《苦參湯》煎洗，或單用青蒿煎湯外滌，以清熱燥濕、止癢斂瘡。
• 局部敷藥如《鵝黃散》（滑石、黃柏、輕粉等），能清熱解毒、收濕止癢，適用於痱瘡滲液或熱癤未潰者。

辨證延伸
中醫認為痤疿雖屬外瘍，然其本與臟腑相關。肺主皮毛，脾主運化，若肺熱內蘊或脾虛濕盛，易使外邪乘虛而入。故治疿當兼顧調理肺脾，如暑濕偏重者可佐以藿香、佩蘭芳化濕濁；熱毒熾盛者加黃連、梔子以瀉火解毒。

古籍如《外科正宗》亦載：「夏月痱瘡，由熱體汗出，濕氣搏於肌腠。」強調此病與季節、體質密切相關，治療需因時、因人制宜。