《中醫詞典》解釋「蹉經」的意思

蹉經，婦科名詞。見王伯龍《養兒寶》。即差經。詳該條。

蹉經，又稱蹉月、蹉經月、蹉經日、蹉經時。《醫宗金鑒·婦科心法要訣·經水不調》：“蹉經，即差經也。月經不調，或前或後，或多或少，或一月數行，或數月一行，或數年一行，或一行數年不行，皆是蹉經。”《醫學入門·婦人雜病》：“蹉經，即差經也。月經不調，或前或後，或多或少，或一月數行，或數月一行，或數年一行，或一行數年不行，皆是蹉經。”《醫宗金鑒·婦科心法要訣·經水不調》：“蹉經，即差經也。月經不調，或前或後，或多或少，或一月數行，或數月一行，或數年一行，或一行數年不行，皆是蹉經。”

蹉經的病因，主要有以下幾個方面：

1. 先天不足：由於先天稟賦不足，或素體虛弱，或年老體衰，或久病體虛，或產後失調，或大病久病之後，均可導致氣血不足，衝任失調，經水不調，而出現蹉經。
2. 後天失調：由於飲食不節，勞倦過度，情志不遂，或感受外邪，均可導致氣血失調，衝任失調，經水不調，而出現蹉經。
3. 其他因素：如腫瘤、結核、外傷、手術等，均可導致衝任失調，經水不調，而出現蹉經。

蹉經的臨床表現，主要有以下幾個方面：

1. 月經不調：月經周期提前或延後，月經量多或月經量少，月經顏色鮮紅或暗紅，月經質地稀薄或粘稠，月經伴有血塊，月經伴有疼痛等。
2. 白帶異常：白帶增多或白帶減少，白帶顏色白或黃，白帶質地稀薄或粘稠，白帶有異味等。
3. 其他症狀：如頭暈目眩、心悸氣短、失眠多夢、腰膝酸軟、四肢乏力、食欲不振、便溏腹瀉、小便不利等。

蹉經的治療，以調理氣血、疏肝理脾、補腎益精為主。可選用以下中藥方劑：

1. 調經湯：當歸、白芍、川芎、熟地、白朮、茯苓、甘草、丹參、澤瀉、山藥、天冬、麥冬。
2. 逍遙散：柴胡、白芍、當歸、茯苓、白朮、甘草、丹參、澤瀉、山藥、天冬、麥冬。
3. 補腎益精湯：熟地、山藥、枸杞子、菟絲子、肉蓯蓉、巴戟天、杜仲、牛膝、當歸、白芍、川芎、甘草。
4. 益氣養血湯：黃芪、黨參、白朮、茯苓、甘草、當歸、白芍、川芎、熟地、阿膠。
5. 清熱涼血湯：生地、丹參、赤芍、當歸、白芍、川芎、黃連、黃芩、知母、生甘草。
6. 活血化瘀湯：桃仁、紅花、當歸、川芎、丹參、赤芍、牛膝、桃核、三七粉。
7. 溫經散寒湯：桂枝、白芍、生薑、大棗、炙甘草、乾薑、附子、肉桂。
8. 理氣止痛湯：香附、延胡索、白芍、川芎、甘草、烏藥、木香、枳殼、陳皮。
9. 補氣健脾湯：黃芪、党參、白朮、茯苓、甘草、山藥、