《中醫詞典》解釋「下厥上竭證」的意思

下厥上竭證

下厥上竭證，病證名。少陰病誤用汗法所致的危候。見《傷寒論.辨少陰病脈證並治》。本病原系少陰病四肢厥冷而無汗，醫者強發其汗，激動營血，血升越於上，或從口鼻出，或從目出。陽亡於下，厥從下起，故稱下厥；血從上出，陰竭於上，故稱上竭。治宜四逆加人參湯、六味回陽飲等，滋陰回陽並顧。

《傷寒論》原文：

少陰病，四肢厥冷，煩躁，欲得飲水，口中乾燥，舌上無苔，脈微細欲絕者，名曰下厥上竭。此欲得小便而已，不可發汗，若發汗，必死。

【譯文】

少陰病，四肢厥冷，煩躁，口渴，口中乾燥，舌上無苔，脈微細欲絕，這叫做下厥上竭。這個病想要小便，不能發汗，如果發汗，必然會死。

【解釋】

下厥上竭證是少陰病誤用汗法所致的危候。少陰病是指六經病中的少陰病，少陰病的症狀是四肢厥冷，煩躁，口渴，口中乾燥，舌上無苔，脈微細欲絕。下厥上竭證是少陰病的一個危重證候，如果誤用汗法，會導致病情加重，甚至死亡。

【辨證】

下厥上竭證的辨證要點是：四肢厥冷，煩躁，口渴，口中乾燥，舌上無苔，脈微細欲絕。

【治法】

下厥上竭證的治療原則是滋陰回陽。可以用四逆加人參湯、六味回陽飲等方藥治療。

【預後】

下厥上竭證如果治療及時，可以治癒。如果治療不及時，可能會死亡。

【結語】

下厥上竭證是少陰病誤用汗法所致的危候，如果治療及時，可以治癒。如果治療不及時，可能會死亡。所以，在治療少陰病的時候，一定要慎用汗法。