《中醫詞典》解釋「夏痿」的意思

夏痿（又名疰夏、注夏）

定義與病因
夏痿為中醫症名，指因脾胃虛弱，復感暑令濕熱之氣，導致身體倦怠、食慾不振之證。此病多發於夏季，與時令氣候密切相關，屬「暑病」範疇。《雜病源流犀燭·暑病源流》記載其病因為「暑濕傷脾，脾胃受困」；《證治準繩·雜病》則稱「痿發於夏」，並以「注夏」為俗名。

病機分析

1. 脾胃虛弱為本：患者素體脾陽不足，運化水谷功能減退，暑濕之邪乘虛內侵。
2. 暑濕為標：夏季溽暑當令，濕熱交蒸，易阻遏中焦氣機。濕性黏滯，暑性耗氣，二者相合，進一步損傷脾胃升降之能，導致清陽不升、濁陰不降。

臨床表現

• 主症：肢體倦怠乏力、四肢沉重難舉、形體消瘦、納呆（食慾不振）。
• 兼症：或伴低熱、胸悶脘痞、口黏苔膩、大便溏滯等濕阻症狀。

證型辨治
夏痿屬「暑濕困脾」證型，治則以 清暑化濕、健脾和胃 為主，方用 李東垣清暑益氣湯（《脾胃論》）：

• 黃耆、人參：益氣固表，補脾胃之虛。
• 蒼朮、白朮、陳皮：燥濕運脾，理氣和中。
• 麥冬、五味子：養陰生津，防暑熱傷陰。
• 升麻、葛根：升舉清陽，解暑透邪。
• 澤瀉、黃柏：利濕泄熱，導濕下行。

相關鑑別

• 與普通暑證區別：夏痿以脾胃虛損為基礎，病程較長；一般暑證多為急性發熱，無明顯脾胃虛弱見症。
• 與痿證（五痿）區別：痿證泛指肢體萎弱不用，病因包含五臟熱極或氣血虧虛；夏痿特發於夏季，與暑濕相關，且以倦怠為主，未至痿廢程度。

古籍補充
《醫宗金鑒·雜病心法要訣》提到：「長夏暑濕之令，人感之多病注夏。」強調此病與季節性濕邪的關聯。清代《類證治裁》進一步指出，若夏痿反覆發作，需考慮「脾腎兩虛」，宜兼顧溫補下元。

其他療法
除內服藥物外，可配合 針灸 取穴：足三里（健脾）、中脘（和胃）、陰陵泉（利濕），或以 香薷、藿香 等藥材煎湯代茶，助化濕醒脾。