《中醫詞典》解釋「先天之本」的意思

先天之本

在中醫理論中，「先天之本」乃指人體生命之本源，強調個體於受胎時所稟受的基礎生命力與遺傳特質。《醫宗必讀》明言：「先天之本在腎」，此論點揭示了腎臟在先天稡賦中的核心地位。

先天之本的理論基礎

「先天」一詞於中醫範疇內，特指個體成形之初所承襲的父母精氣，此即《靈樞·天年》所述「以母為基，以父為楯」之概念。腎藏精，主司生殖、生長與發育，其功能強弱直接影響人體的體質基礎與生命活力。

腎精的盛衰決定先天稟賦的強弱：

• 先天充足：稟受父母精氣充盛，腎精飽滿，表現為體質強健、發育良好、抗病能力強。
• 先天不足：稟賦薄弱，腎精虧虛，常見於發育遲緩、體質虛弱、易罹患疾病者。

腎為先天之本的功能體現

1. 主藏精，司生殖
   腎精涵蓋「先天之精」與「後天之精」。先天之精源於父母，為生命起源；後天之精由脾胃化生水榖精微補充。二者相輔相成，維繫人體生長、發育與生殖功能。《素問·上古天真論》詳述腎氣盛衰對生殖能力的影響，如女子「七七任脈虛」，男子「八八天癸竭」，皆與腎精相關。
2. 主骨生髓，通於腦
   腎精化生骨髓，充盈腦竅，故《靈樞·海論》稱「腦為髓之海」。先天不足者易見小兒五遲（立遲、行遲、齒遲、語遲、髮遲）、成人健忘早衰等症。
3. 主水液代謝
   腎氣蒸化水液，司開闔，調節津液分布。先天腎氣不足者，水液代謝失常，可能出現水腫、遺尿等證候。

先天與後天的關係

雖腎為先天之本，脾胃為後天之本，然二者相互資生：

• 脾胃運化水穀精微，滋養腎精；
• 腎陽溫煦脾胃，助其運化功能。
  故臨牀調理先天不足時，常需兼顧後天脾胃，以「補後天以養先天」。

綜言之，「先天之本」理論貫穿中醫對生命起源、體質差異及疾病預防的認知，不僅解釋個體稟賦特性，更為養生與治療提供重要依據。