《中醫詞典》解釋「先血後便」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15

名詞介紹


先血後便,病證名。大便下血,血在糞前。亦稱近血。出《金匱要略.驚悸吐衄下血胸滿瘀血病脈證治》。《景岳全書.血證》:「血在便前者,其來近,近者或在廣腸,或在肛門。」參見便血、腸風、臟毒條。見於潰瘍性結腸炎、直腸癌腫、直腸息肉、痔瘡、肛裂等疾病。

先血後便,是一種中醫病症,指大便下血,血在糞前。亦稱近血。出《金匱要略.驚悸吐衄下血胸滿瘀血病脈證治》。《景岳全書.血證》:「血在便前者,其來近,近者或在廣腸,或在肛門。」參見便血、腸風、臟毒條。見於潰瘍性結腸炎、直腸癌腫、直腸息肉、痔瘡、肛裂等疾病。

先血後便的病因病機,主要與肝腎虧虛、氣血不足、腸燥便秘、濕熱下注、熱毒熾盛等有關。肝腎虧虛,精血不足,不能濡養腸道,導致腸道失於濡潤,而發為便秘;氣血不足,運化無力,腸道傳導失常,而致大便下血;腸燥便秘,使腸道積熱,熱毒熾盛,灼傷腸絡,而致大便下血;濕熱下注,使腸道濕熱內蘊,熏蒸腸絡,而致大便下血。

先血後便的臨床表現,主要有大便下血,血色鮮紅,量少,質黏,伴有便秘、腹痛、腹脹、肛門灼熱等症狀。

先血後便的診斷,主要根據患者的臨床表現,結合相關檢查,可以做出診斷。

先血後便的治療,主要以清熱涼血、潤腸通便、養血止血為主。可選用大黃、黃連、黃芩、丹皮、赤芍、桃仁、紅花、當歸、川芎、白芍、甘草等中藥治療。

先血後便的預防,主要包括以下幾點:

  1. 保持大便通暢。養成良好的排便習慣,不要久忍大便。
  2. 飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
  3. 適當運動,增強體質。
  4. 保持心情舒暢,避免情緒激動。
  5. 定期體檢,早期發現早期治療。

如果出現大便下血,應及時到醫院就診,以免延誤治療。