《中醫詞典》解釋「弦縷」的意思

弦縷

脈學名詞。脈象如弓弦之縷，堅急不和。

《素問.大奇論》：「脈至如弦縷，是胞精予不足也。」馬蒔註：「弦縷，如弓弦之縷，主堅急不和。」

弦縷，又名弦急，是指脈象如弓弦之縷，堅急不和。其特點是脈形細而長，來去急促，按之堅硬，如弓弦之縷。多見於外感熱病、陰虛火旺、氣血虧虛等病症。

弦縷的病機主要有以下幾方面：

• 外感熱病：由於外邪入侵，熱邪內生，耗傷津液，血液黏稠，脈道失濡，脈象便會變細而長，來去急促，按之堅硬。
• 陰虛火旺：由於陰液虧虛，虛火內生，灼傷脈絡，脈道失潤，脈象便會變細而長，來去急促，按之堅硬。
• 氣血虧虛：由於氣血不足，不能濡養脈絡，脈道失潤，脈象便會變細而長，來去急促，按之堅硬。

弦縷的臨床表現主要有以下幾方面：

• 頭痛：由於熱邪上擾，或陰虛火旺，灼傷肝膽，可見頭痛、目赤、耳鳴等症狀。
• 煩躁：由於熱邪擾心，或陰虛火旺，擾動心神，可見煩躁、失眠、多夢等症狀。
• 口渴：由於熱邪傷津，或陰虛火旺，耗傷津液，可見口渴、咽乾、舌紅少津等症狀。
• 大便乾結：由於熱邪傷津，或陰虛火旺，津液不足，可見大便乾結、小便短赤等症狀。
• 舌質紅：由於熱邪入裏，或陰虛火旺，灼傷舌絡，可見舌質紅、舌苔薄黃等症狀。
• 脈象弦急：由於脈道失潤，脈象便會變細而長，來去急促，按之堅硬。

弦縷的治療應以清熱、滋陰、養血為主。

• 外感熱病：可使用銀翹散、桑菊飲等清熱解毒、疏風散熱的方劑。
• 陰虛火旺：可使用六味地黃丸、知柏地黃丸等滋陰降火的方劑。
• 氣血虧虛：可使用四物湯、八珍湯等補氣養血的方劑。

弦縷的預防應注意以下幾點：

• 保持良好的飲食習慣，多吃新鮮蔬菜和水果，少吃辛辣刺激的食物。
• 注意休息，避免熬夜。
• 適度鍛煉，增強體質。
• 保持良好的心態，避免情緒波動。

弦縷是中醫脈學中的重要概念，臨床上常見於外感熱病、陰虛火旺、氣血虧虛等病症。其主要表現為脈象細而長，來去急促，按之堅硬。治療應以清熱、滋陰、養血為主。

參考文獻

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