《中醫詞典》解釋「線障」的意思

線障

線障為中醫眼科病證名，指眼生翳膜垂下如線，伴有紅赤澀痛等症狀。此病多因外感風熱或內傷虛火，導致肝肺鬱熱上攻目絡，或肝腎陰虛、虛火上炎所致。

病因病機

1. 肝肺風熱：風熱之邪外襲，循經上犯目竅，鬱滯於角膜及白睛，致使氣血壅滯，形成赤脈翳膜，垂下如線。
2. 肝腎陰虧：肝開竅於目，若肝腎陰精不足，虛火內生，上灼目絡，亦可導致翳膜滋生，伴隨乾澀昏花。

臨床表現

• 初期可見眼瞼紅腫，白睛赤脈纏繞，角膜上方出現細絲狀翳障，逐漸向下延伸。
• 自覺灼熱澀痛，畏光流淚，甚則視物模糊。
• 若屬虛證，則見翳膜色淡，眼乾微紅，午後或熬夜後症狀加重。

辨證論治

• 肝肺風熱證：治宜疏風清熱、退翳明目，方用石決明散（石決明、草決明、羌活、梔子等）加減，可佐以菊花、木賊以增退翳之效。
• 肝腎陰虛證：治宜滋陰降火、養肝明目，方用六味地黃丸（熟地黃、山茱萸、山藥等）合知柏地黃丸化裁；若兼血虛，可加當歸、白芍以養血柔肝。

本病與赤膜下垂（《銀海精微》稱「赤脈貫睛」）相關，後者多因心火上炎或血瘀絡阻，治法側重涼血散瘀。而線障病變以翳膜形狀為特徵，臨床需結合整體辨證施治。