《中醫詞典》解釋「寸口」的意思

寸口詳解

寸口之基本概念

寸口，又稱脈口、氣口，乃中醫診脈之要處，屬手太陰肺經。其位於兩手橈骨頭內側之橈動脈搏動處，因該處太淵穴（脈會太淵）距魚際僅一寸而得名。《靈樞·經脈》有云：「肺手太陰之脈……入寸口，上魚。」此處乃脈氣匯聚之所，為診察臟腑氣血盛衰之重要窗口。

寸口之經絡歸屬

寸口為手太陰肺經所過之處，《難經·一難》明言：「寸口者，脈之大會，手太陰之脈動也。」肺朝百脈，主一身之氣，故寸口能反映五臟六腑之氣血狀況。此處亦為脈會太淵所在，十二經脈之氣皆會於此，故診寸口可知全身之變。

寸口之解剖位置

寸口具體位於腕後高骨（橈骨莖突）內側之橈動脈搏動處。傳統分為三部：

• 寸部：腕後高骨對應處，距魚際一寸
• 關部：高骨稍下方
• 尺部：關部以下

此三分法對應上中下三焦，分別候察不同臟腑之氣。

寸口診法之理論依據

《難經》曰：「五臟六腑之所絡始，故法取於寸口也。」其理論基礎在於：

1. 肺主氣，朝百脈，寸口為肺經所過
2. 脾胃為氣血生化之源，其氣變現於寸口（氣口）
3. 脈會太淵，十二經氣血皆匯於此
4. 手太陰肺經起於中焦，與脾胃密切相關

寸口診脈之歷史沿革

寸口診法肇始於《內經》，至《難經》確立「獨取寸口」之診法。王叔和《脈經》更系統化寸口診脈理論，後世醫家皆宗此法。歷代醫家對寸口之認識不斷深化，形成豐富之診脈理論體系。

寸口與三部九候

寸口診法發展出三部九候之說：

• 三部：寸、關、尺
• 九候：每部浮、中、沉三取

左寸候心與膻中，左關候肝與膽，左尺候腎與膀胱；右寸候肺與胸中，右關候脾與胃，右尺候命門與大腸。此種對應關係乃基於經絡學說與臟腑表裡理論。

寸口脈象之生理基礎

寸口脈象反映：

• 氣血之盛衰
• 臟腑之功能
• 經絡之通滯
• 陰陽之平衡
• 邪正之消長

正常寸口脈應不浮不沉，不快不慢，和緩有力，節律均勻，謂之「平脈」。

寸口診法之臨床意義

寸口診法可辨：

• 表裡：浮主表，沉主裡
• 寒熱：遲主寒，數主熱
• 虛實：無力為虛，有力為實
• 陰陽：細弱為陰，洪大為陽
• 氣血：澀為血少，滑為氣盛

此診法為中醫辨證論治之重要依據，貫穿於八綱辨證、臟腑辨證等各類辨證體系之中。