《中醫詞典》解釋「項太陽」的意思

項太陽

項太陽乃中醫經絡學之重要名詞，專指足太陽膀胱經循行於頸項部位之段落。此段經脈之循行路線及其與頭項疾病之關係，於《靈樞·寒熱病》中已有明確記載：「病始頭首者，先取項太陽而汗出。」

經脈循行與穴位

足太陽膀胱經為十二正經之一，起於目內眥（睛明穴），上額交巔，其支者從巔至耳上角，其直者從巔入絡腦，還出別下項，循肩膊內，夾脊抵腰中。其中，「還出別下項」之部分即為項太陽所在。此段經脈主要涵蓋以下穴位：

• 天柱穴：位於後髮際正中旁開1.3寸，斜方肌外緣凹陷處。
• 風池穴：位於項後枕骨下，與風府穴相平，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。

此二穴常為治療頭項疾患之要穴。

生理功能與病理表現

項太陽作為足太陽膀胱經之部分，肩負運行氣血、濡養頭頸之責。其經氣暢旺，則頭頸部之肌肉、筋骨得以溫煦滋養；若經氣不足或鬱滯，則易生諸病，常見症狀包括：

• 頭痛：尤其以後枕部疼痛為主，或痛連項背。
• 頸項強痛：轉側不利，甚則活動受限。
• 眩暈：多伴有頭重腳輕之感。
• 目疾：如目赤腫痛、視物模糊等，因膀胱經起於目內眥之故。

臨床應用

歷代醫家根據「經脈所過，主治所及」之理論，於頭項疾患之治療中，多選取項太陽相關穴位施治。例如：

• 外感風寒所致之頭痛、項強，可取風池、天柱配以合谷、列缺等穴，以疏風散寒、通絡止痛。
• 肝陽上亢引發之眩暈，可刺風池、天柱配合太衝、太谿等穴，以平肝潛陽、熄風止眩。
• 長久伏案導致之頸椎不適，可於天柱、風池施以溫針或艾灸，以舒筋活絡、緩解疼痛。

古籍論述補充

除《靈樞·寒熱病》外，後世醫籍亦多有關於項太陽之論述。如《針灸甲乙經》中強調天柱穴主「項似拔不可左右顧」，《針灸大成》則記載風池穴可治「偏正頭風，頸項強痛」。此類記載皆進一步佐證項太陽於臨床治療中之重要性。