《中醫詞典》解釋「小痹」的意思

小痹

病名，屬痹證之一，指邪氣侵襲孫絡，隨脈往來而發生的痹證。因邪氣未深滯筋骨，病位較淺，故稱「小痹」。

病因病機
小痹多因外感風、寒、濕等邪氣，侵襲人體肌表孫絡所致。孫絡為經絡系統中最細小的分支，遍布體表，主司氣血滲灌。邪氣初客孫絡，未及深入大經或筋骨，故表現為病情較輕、範圍局限。其特點為邪隨脈絡往來遊走，病症時作時止。

臨床表現
常見局部肌膚麻木、酸痛，或見隱約掣痛，痛處不定，呈遊走性。症狀多輕微，偶遇外邪誘發則加重，氣血調和後可自行緩解。

治法與應用
《素問·氣穴論》提出：「其小痹淫溢，循脈往來，微針所及，與法相同。」即以微針（如毫針）淺刺孫絡，疏調氣血，驅邪外出。張志聰於《黃帝素問靈樞合纂》注云：「小痹者，謂邪始入於皮膚，未傷筋骨。脈，謂孫絡脈也。」強調治療當以輕淺手法為主，避免過度攻伐。後世針灸亦沿用此理，取阿是穴或鄰近絡脈點刺，配合行氣手法，以宣通絡脈為要。

與其他痹證鑑別
小痹與「大痹」相對，後者邪深犯筋節骨縫，症見劇痛、屈伸不利；而小痹僅涉淺表絡脈，病症較輕。此外，「行痹」「痛痹」「著痹」等之分，多屬邪已內傳，病位較深，需結合整體辨證。

此證雖輕，然若失治，邪氣可能內傳，故早期調治甚為關鍵。