《中醫詞典》解釋「小腸驚」的意思

小腸驚乃中醫臟腑驚證之一，首見於宋代《小兒病源方論》。其病機核心在於小腸受驚，氣機逆亂，陰陽失和，尤以幼兒夜間啼哭不止為典型證候。

從經絡臟腑論之，小腸屬手太陽經，與心相表裡。心藏神，主神明；小腸主受盛化物，二者共司情志調節。當外受驚恐，內擾心神，則表裡相傳，致小腸氣機紊亂。《黃帝內經》有云：「驚則氣亂」，驚恐之氣內陷小腸經，導致陽氣不得潛藏，故患兒多見入夜啼哭，甚則達旦不休。

證候表現除夜啼外，常伴見面赤唇紅、掌心熱、小便短黃等熱象。蓋因小腸為「受盛之官」，驚氣鬱而化熱，下傳膀胱則溺赤，上擾心神則煩躁。其舌象多見舌尖紅赤，舌苔薄黃或根部厚膩，脈象以寸關部弦數為特徵。

辨證施治當分虛實：實證多因驟受驚恐，小腸火熾，治宜清心安神、利濕除煩，可選導赤散加鉤藤、蟬蛻；虛證常見於稟賦不足者，伴睡中驚惕，治當養陰清熱，方用酸棗仁湯合生脈散。外治法可配合推拿，取小天心、清天河水等穴以寧心安神。

此證與西醫學「嬰兒夜啼」有相通之處，然中醫辨證尤重臟腑氣機變化。歷代醫家認為，小腸驚夜啼非獨責之小腸，實與心肝膽諸臟相關，故臨證須審證求因，不可執一而論。元代曾世榮《活幼心書》更指出：「驚啼者，邪熱乘心也」，說明此證發展可由實轉虛，久病則傷陰耗氣，不可不慎。