《中醫詞典》解釋「小腸手太陽經病證」的意思

小腸手太陽經病證

小腸手太陽經病證，乃因手太陽小腸經經氣運行失調所導致的一系列病候，首見於《靈樞·經脈》。此經屬手太陽，絡心，與小腸相表裏，其循行路線自手小指外側端，上行沿臂外後側，經肩胛、頸部，至耳前，最後入耳中，並分支至目內眦。經氣異常時，可表現為經脈所過之處的疼痛、腫脹、功能障礙，以及相關臟腑失調之症。

主要病候

經脈循行部位病症

1. 頭面五官症狀

   • 「嗌痛」：指咽喉疼痛，因經脈循行經咽喉部，經氣不通則痛。
   • 「頜腫」：下頷部位腫脹，甚則影響頭部轉動，如「不可以顧」。
   • 「耳聾」：經脈入耳中，經氣不利可致聽力減退或耳鳴。
   • 「目黃」：經脈至目內眦，若濕熱鬱滯，可出現眼睛發黃。
   • 「頰腫」：面頰部腫脹，多因邪熱壅滯經脈所致。

2. 肩臂及肢體症狀

   • 「肩似拔，臑似折」：肩部劇痛如被拉扯，上臂疼痛如折斷，反映經氣阻滯於肩背及上肢。
   • 「頸、頜、肩、臑、肘、臂外後廉痛」：經脈循行區域的疼痛，多見於風寒濕邪侵襲或氣血瘀滯。

臟腑相關病症

1. 小腸腑症

   • 「小腹痛」：小腸位於下腹部，其氣機不暢可導致腹痛。
   • 「腰脊控睪而痛」：小腸經氣失調，可牽涉腰脊及睾丸疼痛。
   • 「下重便膿血」：若濕熱下注，可出現裏急後重、大便帶膿血，類似腸癰或痢疾表現。
   • 「暮發熱」：傍晚發熱，多與小腸經熱邪鬱滯有關。

2. 液病表現

   • 「是主液所生病者」：小腸主受盛化物，泌別清濁，與體液代謝密切相關，故其病證可表現為津液失調，如口渴、水腫、小便不利等。

病因病機

1. 外邪侵襲：風寒濕熱之邪侵襲經脈，阻滯氣血運行。
2. 氣血失調：經氣逆亂或氣血不足，導致經脈失養。
3. 臟腑影響：小腸功能失常，如濕熱內蘊、氣滯血瘀，上擾經脈。

參考文獻

• 《靈樞·經脈》
• 《脈經·小腸手太陽經病證》