《中醫詞典》解釋「小兒腹痛」的意思

小兒腹痛

小兒腹痛為中醫兒科常見病證之一，首載於《小兒藥證直訣》。嬰幼兒出生後無故啼哭不止，或夜間頻繁哭鬧，多因腹痛所致。中醫認為，小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，脾胃功能薄弱，易受外邪或飲食所傷，導致氣機阻滯、經脈失和而發為腹痛。其病因病機複雜，臨床表現多樣，主要可分為以下證型：

1. 寒實腹痛
   因外感寒邪或過食生冷，寒氣客於腸胃，凝滯氣機所致。症見腹痛驟作，得溫則減，遇冷加劇，面色蒼白，手足不溫，舌淡苔白，脈沉緊。
2. 積熱腹痛
   多因乳食不節，鬱而化熱，或外感熱邪內傳腸胃，熱結氣滯而成。症見腹痛拒按，煩躁口渴，大便乾結，小便短赤，舌紅苔黃，脈滑數。
3. 傷濕腹痛
   因濕邪困脾，阻遏氣機，多見於長夏濕盛之季。症見腹痛綿綿，胸悶納呆，大便溏滯，舌苔白膩，脈濡緩。
4. 積痛
   因乳食停積，脾胃運化失職，氣滯不行。症見脘腹脹滿，疼痛拒按，噯腐吞酸，夜臥不安，舌苔厚膩，脈滑實。
5. 蟲痛
   因腸道寄生蟲擾動，氣機紊亂所致。症見臍周疼痛，時作時止，寐中磨牙，面黃肌瘦，或見便蟲，舌面可見蟲斑。
6. 鎖肚痛
   多見於新生兒，因胎熱內結或穢濁壅滯，氣機不通。症見腹脹如鼓，哭鬧不止，大便不通，甚則嘔吐。
7. 盤腸釣痛
   因寒氣搏結小腸，經脈拘急，氣機不通。症見陣發性絞痛，屈腰啼哭，面色青白，手足發冷，甚則唇口紫紺。
8. 症瘕痛
   因氣血瘀滯，久而成形，結於腹中。症見腹中有塊，固定不移，刺痛拒按，或見青筋暴露，舌紫暗或有瘀斑，脈澀。
9. 虛寒腹痛
   因脾胃陽虛，失於溫煦，氣血運行無力。症見腹痛綿綿，喜溫喜按，神疲乏力，食少便溏，舌淡苔白，脈沉弱。

中醫治療小兒腹痛，強調辨證論治，根據不同證型施以相應治法，如溫中散寒、消食導滯、清熱化濕、安蛔止痛、活血化瘀等，並注重調理脾胃，以恢復氣血調和、經脈暢通。