《中醫詞典》解釋「小兒疳瘦穴」的意思

小兒疳瘦穴

別名：小兒疳痢、尾翠上穴

出處：本穴首見於《太平聖惠方》，記載於黃帝治療小兒疳痢之法。後世醫籍如《經穴治療學》、《腧穴學概要》等亦收錄此穴，歸類為經外奇穴。

定位：位於尾骨尖端直上3寸處，即骶骨末端凹陷間。取穴時可令患者俯臥，沿尾骨向上量取。

主治：

1. 小兒疳積：症見形體羸瘦、面色萎黃、腹部脹大、毛髮枯槁，多因脾胃虛弱、飲食不節所致。
2. 消化不良：食積不化、脘腹脹滿、噯腐吞酸。
3. 下痢腹痛：尤適用於小兒疳痢，表現為大便溏泄、排便不暢或帶黏液。
4. 脫肛：因中氣下陷或久痢耗傷所致，灸此穴可助升提固脫。

操作技法：

• 針刺：沿皮刺（平刺）0.5-1寸，手法宜輕緩，多用於較大兒童或成人。
• 艾灸：以艾炷灸3-7壯，艾條溫灸5-15分鐘，適用於虛寒性疳積或慢性腹瀉。

學理依據：

1. 經絡聯繫：穴近督脈與膀胱經之交會區域，督脈總督諸陽，膀胱經主一身之表，灸刺此穴可激發陽氣，調理脾胃功能。
2. 臟腑調節：中醫認為「疳皆脾胃病」，此穴能透過溫補脾陽、消積導滯，改善運化失常。
3. 臨床配穴：常配伍四縫穴（刺出黃液）、足三里（健脾益氣）以增強療效。

古籍佐證：
《太平聖惠方》明載灸此穴治「小兒疳痢脫肛，體瘦渴飲」，強調其對慢性虛損疳證之效。後世沿用此法，並擴展至相關脾胃系病症。

本穴為治療小兒疳證之經驗效穴，結合針灸與藥餌，可收相輔相成之效。