《中醫詞典》解釋「小兒好睡」的意思

小兒好睡
病證名，首見於《明醫雜指》。此症多因小兒脾胃嬌嫩，運化功能未充，若餵養失宜，易致乳食積滯或濕濁中阻，影響氣機升降，從而引發嗜睡、精神不振等表現。中醫認為，「脾主升清」，脾胃功能受阻則清陽不升，濁陰不降，氣血生化不足，故見倦怠多寐。

病因病機

1. 乳食停滯：過食生冷或哺乳不節，損傷脾胃，導致宿食內停，阻遏中焦氣機，甚則鬱而化熱，擾動心神，反致困倦嗜臥。
2. 濕濁困脾：脾虛失運，水濕不化，蘊結中焦，阻礙陽氣升發，如《靈樞·大惑論》所言：「腸胃大則衛氣留久，皮膚濕則分肉不解，其行遲……故多臥矣。」
3. 心脾兩虛：若久病或稟賦不足，脾虛氣弱，氣血虧虛，心神失養，則伴見睡中易驚、面色少華等症。

辨證論治

• 脾虛濕困證：
  主症：嗜睡、脘腹脹滿、苔白膩。
  治法：健脾化濕，助運和中。
  方藥：六君子湯加蒼朮、薏苡仁，以益氣健脾、滲濕醒脾。
• 食積內阻證：
  主症：睡臥不寧、噯腐吞酸、大便酸臭。
  治法：消食導滯，佐以理氣。
  方藥：六君子湯佐山楂、神曲、麥芽（即焦三仙），或合保和丸加減，以消積和胃。
• 心脾氣虛挾痰證：
  主症：多寐易疲、心悸怔忡、痰多涎黏。
  治法：益氣養心，化痰安神。
  方藥：六君子湯配合當歸、白芍、酸棗仁，酌加遠志、石菖蒲，以豁痰開竅、養血寧心。

中醫理論延伸

《黃帝內經》提出「陽氣盡則臥，陰氣盡則寤」，小兒好睡與陽氣不展密切相關。脾胃為後天之本，氣血生化之源，若中焦失司，不僅影響睡眠節律，亦可能延緩生長發育。臨床需結合舌脈（如舌淡胖、脈濡滑者多屬濕困；舌苔厚膩、脈滑者多為食滯），細辨虛實，方能對證施治。

（註：本文所述方藥需由中醫師辨證後使用，避免自行套用。）