《中醫詞典》解釋「小兒噦」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19
名詞介紹
小兒噦
小兒噦,為中醫病證名,指小兒呃逆之症。此病名首載於《諸病源候論》卷二十一:「胃受邪氣則嘔,脾受邪氣,脾脹氣逆,遇冷折之,氣不通則噦也。」說明其病機與脾胃功能失常密切相關。
病機與證候
小兒噦多因飲食不節,食滯脾胃所致。小兒脾胃嬌嫩,運化功能未健,若乳食過度,或進食生冷黏滯之物,易致中焦氣機壅滯,胃失和降,氣逆上衝而發為呃逆。
根據中醫理論,噦之發作與胃氣上逆有關,而胃氣之所以上逆,多由:
- 寒邪內侵:脾陽受損,寒凝氣滯,胃失溫煦,氣機不暢而生噦。
- 食積停滯:過食肥甘厚味,損傷脾胃,食積中焦,氣機升降失常而致噦。
- 肝氣犯胃:若情志不暢,肝氣橫逆犯胃,亦可引動胃氣上逆,發為噦逆。
臨床表現為呃逆連連,聲短而頻,或伴腹脹、食欲不振、大便稀溏或便秘等脾胃失調之象。
辨證與治療
治療小兒噦,當以調理脾胃、和胃降逆為主,並需辨明寒、熱、虛、實。若屬寒邪內阻者,可溫中散寒;食積停滯者,宜消食導滯;肝氣犯胃者,則宜疏肝和胃。
常用方劑
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二陳湯加減:
- 組成:半夏、陳皮、茯苓、甘草,可加厚朴、山楂、砂仁、木香等以增強理氣消食之效。
- 適應證:適用於食滯脾胃,氣機不暢所致之噦逆。
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丁香柿蒂湯:
- 組成:丁香、柿蒂、人參、生薑。
- 適應證:適用於胃寒氣逆,呃聲低微,得溫則減者。
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保和丸:
- 組成:山楂、神麴、半夏、茯苓、陳皮、連翹、萊菔子。
- 適應證:適用於食積停滯,噯腐吞酸,脘腹脹滿之噦逆。
調護要點
小兒噦若反覆發作,須注意飲食調攝,宜進易消化之品,避免過飢過飽,並保持情緒平和,以助脾胃功能恢復。
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