《中醫詞典》解釋「小兒客忤」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15

名詞介紹


小兒客忤,又稱中客忤、中客、中人,是小兒常見的病證。由於小兒神氣未定,如驟見生人、突聞異聲、突見異物,而引起驚嚇啼哭,甚或面色變異,兼之風痰相搏,影響脾胃,以致受納運化失調,引起吐瀉、腹痛,反側瘈瘲,狀似驚癇。

《千金要方》曰:“少小客忤,驚則啼哭,面色變異,或吐瀉,或腹痛,反側瘈瘲,狀似驚癇。”《丹台玉案》曰:“小兒客忤,多因驚恐所致,或因風痰相搏,或因脾胃虛弱,以致吐瀉腹痛,反側瘈瘲,狀似驚癇。”

小兒客忤的病因主要有三方面:

  1. 驚恐:小兒神氣未定,如驟見生人、突聞異聲、突見異物,而引起驚嚇啼哭,甚或面色變異。
  2. 風痰相搏:風邪外襲,痰濕內生,風痰相搏,影響脾胃,以致受納運化失調,引起吐瀉、腹痛,反側瘈瘲。
  3. 脾胃虛弱:小兒脾胃嬌嫩,若飲食不節,或過食生冷,或久病體虛,脾胃虛弱,運化失常,亦可引起小兒客忤。

小兒客忤的臨床表現主要有以下幾點:

  1. 驚嚇啼哭:小兒因驚恐而引起的啼哭,多為突然而起,哭聲高亢,不易止住。
  2. 面色變異:小兒因驚恐而引起的面色變異,多為面色蒼白或發青。
  3. 吐瀉腹痛:小兒因驚恐而引起的吐瀉腹痛,多為急性發作,嘔吐物多為清水或乳汁,腹痛多為陣發性,可伴有腹瀉。
  4. 反側瘈瘲:小兒因驚恐而引起的反側瘈瘲,多為肢體抽動,可伴有四肢僵直,頭頸後仰。
  5. 狀似驚癇:小兒因驚恐而引起的狀似驚癇,多為突然發作,意識不清,四肢抽動,口吐白沫,可伴有大小便失禁。

小兒客忤的診斷主要根據臨床表現,如有突然而起的驚嚇啼哭,面色變異,吐瀉腹痛,反側瘈瘲,狀似驚癇等症狀,即可診斷為小兒客忤。

小兒客忤的治療以安神定志、化痰止嘔為主。可用《丹台玉案》安魂湯(炒棗仁、茯神、遠志、當歸、膽星、燈心)加減治療。若痰熱盛者,可用《溫病條辨》竹葉石膏湯(竹葉、石膏、杏仁、甘草、粳米)加減治療。

小兒客忤的預後一般良好,但若治療不當,或病情嚴重,可導致小兒死亡。

小兒客忤的預防主要包括以下幾點:

  1. 避免小兒受到驚嚇。
  2. 注意小兒的飲食衛生,避免過食生冷。
  3. 增強小兒的體質,提高免疫力。

小兒客忤是小兒常見的病證,家長應提高警惕,一旦發現小兒有相關症狀,應及時就醫,以免耽誤病情。