《中醫詞典》解釋「小兒痢疾」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15

名詞介紹


小兒痢疾,病證名。多發於夏秋季,以腹痛、里急後重,排粘液或膿血便為主症的腸道傳染病。多因外受濕熱疫毒之氣,內傷飲食生冷,積滯於腸中所致。證分虛實,辨分濕熱孰重。實證,治用清熱化濕、涼血解毒、消積導滯等法;虛證,用補中益氣、收澀固脫等法。熱重於濕,宜清腸解毒,用白頭翁湯;濕重於熱,宜清腸化濕,用芍藥湯。若邪竄心肝,症見突然高熱,昏迷,驚厥等,治宜配合清心鎮靜之劑,如神犀丹、紫雪丹。若久痢脾腎陽虛,治宜溫補脾腎,用桂附理中湯加味。針刺可取上巨虛、天樞、足三里、內庭。

《諸病源候論》曰:「小兒痢疾者,因熱結於腸,故腹痛,里急後重,下痢膿血也。」

《醫學入門》曰:「小兒痢疾,多因飲食不節,或過食生冷,或食不潔淨,或感受外邪,內外合邪,結於腸胃,而成痢疾。」

《幼科推拿秘書》曰:「小兒痢疾,多因飲食不節,或過食生冷,或食不潔淨,或感受外邪,內外合邪,結於腸胃,而成痢疾。」

《小兒衛生保健大全》曰:「小兒痢疾,是小兒常見的腸道傳染病,多發於夏秋季節。多因外受濕熱疫毒之氣,內傷飲食生冷,積滯於腸中所致。」

小兒痢疾的臨床表現主要有:

  1. 腹痛、里急後重,排粘液或膿血便。
  2. 發熱,面色蒼白,精神萎靡,食欲不振。
  3. 大便次數增多,糞便稀薄,呈黃色或黃綠色,有時帶有粘液或膿血。
  4. 脫水、電解質紊亂,嚴重者可出現休克。

小兒痢疾的診斷主要根據臨床表現,必要時可做糞便常規檢查、細菌培養等。

小兒痢疾的治療分為一般治療和對症治療。

一般治療包括:

  1. 臥床休息,飲食清淡,多喝水。
  2. 補充水分和電解質,糾正脫水和電解質紊亂。
  3. 使用抗生素治療,根據病原菌的不同選擇不同的抗生素。
  4. 使用解熱鎮痛藥,緩解發熱和腹痛。
  5. 使用止瀉藥,控制腹瀉。
  6. 使用收斂止血藥,止血止痢。

對症治療包括:

  1. 熱重於濕,宜清腸解毒,用白頭翁湯。
  2. 濕重於熱,宜清腸化濕,用芍藥湯。
  3. 邪竄心肝,症見突然高熱,昏迷,驚厥等,治宜配合清心鎮靜之劑,如神犀丹、紫雪丹。
  4. 久痢脾腎陽虛,治宜溫補脾腎,用桂附理中湯加味。

小兒痢疾的預防主要包括:

  1. 保持環境衛生,勤洗手。
  2. 注意飲食衛生,不吃生冷、不潔淨的食物。
  3. 增強體質,提高免疫力。
  4. 接種預防接種,如霍亂疫苗、輪狀病毒疫苗等。

小兒痢疾是一種嚴重的腸道傳染病,如果不及時治療,可引起脫水、電解質紊亂、休克等嚴重併發症,甚至危及生命。因此,家長在發現孩子有痢疾的症狀時,應立即帶孩子到醫院就診,以免耽誤病情。