《中醫詞典》解釋「小兒心腹痛」的意思

小兒心腹痛，病證名。心腹痛指上腹胃脘部疼痛。《小兒衛生總微論方》：「由臟腑虛而寒冷之氣所乾，邪氣與臟氣相搏，上下衝擊，上則為心痛，下則為腹痛，上下俱作，心、腹皆痛。」症見上腹胃脘部突發疼痛，兼肢冷，脈遲，唇淡，屬寒，治宜溫中利氣散寒為主，用當歸四逆湯加減。腹痛，參見小兒腹痛條。心腹俱痛，辨證治之。針刺取太沖、公孫、足三里等穴。

小兒心腹痛是小兒常見的病證，多由感受寒邪、飲食不節、情志不遂等因素引起。臨床主要表現為上腹胃脘部疼痛，兼有肢冷、脈遲、唇淡等寒象。治療上宜溫中利氣散寒，可用當歸四逆湯加減。

小兒心腹痛的病因病機

小兒心腹痛的病因主要有以下幾方面：

1.感受寒邪：小兒臟腑嬌嫩，抵抗力弱，易受寒邪侵襲。寒邪入侵，可導致臟腑陽氣受損，氣血運行不暢，從而引起心腹疼痛。 2.飲食不節：小兒飲食不節，過食生冷、油膩、辛辣等刺激性食物，可損傷脾胃，導致脾胃功能失調，從而引起心腹疼痛。 3.情志不遂：小兒情志不遂，如過度哭鬧、驚恐等，可導致肝氣鬱結，氣機不暢，從而引起心腹疼痛。

小兒心腹痛的臨床表現

小兒心腹痛的臨床表現主要有以下幾方面：

1.上腹胃脘部疼痛：是小兒心腹痛的主要臨床表現。疼痛多為急性發作，呈陣發性，可伴有噁心、嘔吐、腹脹等症狀。 2.肢冷：小兒心腹痛患者常伴有肢冷，多見於寒性心腹痛。 3.脈遲：小兒心腹痛患者常伴有脈遲，多見於寒性心腹痛。 4.唇淡：小兒心腹痛患者常伴有唇淡，多見於寒性心腹痛。

小兒心腹痛的診斷與鑑別診斷

小兒心腹痛的診斷主要根據臨床表現，如上腹胃脘部疼痛、肢冷、脈遲、唇淡等。此外，還可根據病史、體格檢查等進行綜合判斷。

小兒心腹痛的鑑別診斷主要包括以下幾方面：

1.小兒胃炎：小兒胃炎常伴有上腹部疼痛、噁心、嘔吐等症狀，但多無肢冷、脈遲、唇淡等寒象。 2.小兒腸炎：小兒腸炎常伴有腹痛、腹瀉等症狀，但多無肢冷、脈遲、唇淡等寒象。 3.小兒肺炎：小兒肺炎常伴有發熱、咳嗽、胸痛等症狀，但多無肢冷、脈遲、唇淡等寒象。

小兒心腹痛的治療

小兒心腹痛的治療以溫中利氣散寒為主。常用方藥有當歸四逆湯、小建中湯、香砂六君子湯等。此外，還可根據患者的具體情況，配合針灸、推拿等治療方法。

小兒心腹痛的預防

小兒心腹痛的預防主要包括以下幾方面：

1.注意保暖，避免受寒。 2.飲食宜清淡，避免食用生冷、油膩、辛辣等刺激性食物。 3.保持良好的心情，避免情緒激動。 4.定期進行體檢，早期發現、早期治療。

小兒心腹痛是小兒常見的病證，如果不及時治療，可導致病情加重，甚至危及生命。因此，家長應提高警惕，一旦發現孩子有心腹痛的症狀，應及時帶孩子到醫院就