《中醫詞典》解釋「小兒腋氣」的意思

小兒腋氣，乃中醫病證名，又稱「狐臭」、「胡臭」。此症首見於宋代《小兒衛生總微論方》，其載：「小兒腋氣者，血氣不榮，腋下有孔，一如毛孔而稍大，臭穢之氣，從其中出。」指出其病機與血氣不榮密切相關。

病因病機 此症主要分為先天與後天兩類： 一、先天因素：多因父母遺傳，或胎中受穢濁之氣，致氣血失和，濕熱內蘊，穢濁之氣外泄。 二、後天因素：或因乳母濕熱體質，通過哺乳傳於嬰兒；或小兒飲食不節，過食肥甘厚味，脾胃運化失常，濕熱內生，鬱久化濁，循經外發。

臨床表現 患兒腋下可見毛孔粗大，汗液黏膩，散發特殊臭穢之氣。其穢濁之氣亦可發於乳暈、臍部、外陰、肛周等處。多伴耳道分泌物黏稠如油（油耳），此為濕熱上蒸之兆。

辨證分型

1. 濕熱蘊結型：腋氣濃烈，汗液色黃，伴口苦黏膩，舌紅苔黃膩，脈滑數。
2. 穢濁內鬱型：臭氣刺鼻，汗液黏濁，耳垢油膩，舌暗苔垢膩，脈沉弦。

治療原則 當以清熱利濕、芳香化濁為主。內治可用龍膽瀉肝湯加減，以清泄肝膽濕熱；或選藿香正氣散化裁，以芳香化濁。外治方麵，古人常用密陀僧散、寒水石粉等研末外撲，或以白芷、丁香等芳香藥材煎湯外洗。

古籍補充 《外科正宗》亦載有「體氣」一證，謂：「此因父母有所傳染，原非正病。」強調遺傳因素之重要性。《醫宗金鑒》則提出「狐臭」乃「濕熱之邪，鬱於腠理」所致，治法當「內清濕熱，外斂毛竅」。