《中醫詞典》解釋「小腹癰」的意思

小腹癰
小腹癰為中醫外科病名，指發於小腹部臍下氣海、關元、丹田等穴位處之癰疽，屬癰瘍範疇。古籍《外科證治準繩》卷四載其名，又稱「小腹疽」、「少腹疽」或「丹毒癰」。其病機多因氣血壅滯、熱毒蘊結，或濕熱下注，致經絡阻隔，營衛失和而成。

證候特徵

1. 順證（陽證）：
   患處高腫紅活，灼熱疼痛拒按，痛勢可牽引腰背，兼見身熱煩渴。膿成易潰，潰後膿液黃稠，伴隨腫消痛減，屬氣血充盛、毒邪外透之象，預後較佳。
2. 逆證（陰證）：
   局部漫腫硬堅，皮色不紅或暗紫，疼痛深重而持續，成膿遲緩。若潰後膿液稀薄，久不收口，多因氣血虛弱或毒邪深伏，療效較差。

治療方法

內治：

• 初起期：以清熱解毒、活血消腫為主，宜服《仙方活命飲》（金銀花、當歸、赤芍、防風、白芷等），氣滯明顯者可加香附、延胡索。
• 熱毒熾盛證：若兼見便秘溲赤、脈洪數，屬實熱壅結，可用《黃連解毒湯》（黃連、黃芩、黃柏、梔子）合《大黃牡丹湯》加減，通腑瀉熱。
• 氣血虛弱證：病程遷延或潰後膿稀者，宜補托排毒，選《托裏消毒散》（人參、黃芪、當歸、川芎、白朮等）或《十全大補湯》加減，助正氣托毒外達。

外治：

• 灸法：初起可於患處施艾灸七壯，以溫通經絡、散結消腫。
• 箍圍藥：未潰時以《金黃散》或《玉露散》（芙蓉葉研末）調敷，清熱涼血。
• 潰後處理：參見「腹皮癰」法，以提膿祛腐爲主，可選《九一丹》外摻，腐盡後生肌收口。

辨證要點

小腹癰之預後與局部形色、膿液性狀及全身狀態密切相關。若見神昏譫語、膿毒內陷者，屬危候，需結合全身辨證急治。其病位雖在少腹，實與衝任二脈及肝腎經絡相關，臨床須細察病機深淺，方可標本兼治。