《中醫詞典》解釋「小逆」的意思

小逆，此名詞源自《傷寒論》，為中醫治療過程中較為輕微的誤治現象。其意指醫者在診治時，雖偏離正治之法，然未造成嚴重後果，屬治療差錯中之較小者。此概念與「大逆」相對，後者指嚴重誤治，可能導致病情惡化或變生他證。

從六經辨證角度論，小逆多見於太陽病誤治，如過汗傷陽或過下傷陰，然邪未內陷，病仍在表。如《傷寒論》所載：「太陽病，發汗過多，其人叉手自冒心，心下悸欲得按者，桂枝甘草湯主之。」此即為汗法過度所致陽氣損傷之小逆證。

在治療原則上，《傷寒論》提出「觀其脈證，知犯何逆，隨證治之」的補救方法。具體而言，醫者需審證求因，辨明誤治之所在，隨即調整方藥。如誤汗傷陽者予溫補，誤下傷陰者予滋養，使機體重歸陰陽平衡。

小逆之臨床辨識要點有三：一者病症雖有變化而未離原病機；二者病變程度較輕，可速調治；三者未見傳經或生變證。此與《內經》「謹守病機，各司其屬」之訓相合，強調治療當順應病勢，勿犯虛虛實實之戒。

歷代醫家對小逆多有發揮，如成無己注云：「小逆者，謂逆之輕也。」指出其雖為誤治，然較易挽回。現代中醫臨床亦重視此概念，用以提醒醫者用藥當知進退，處方需權衡輕重。