《中醫詞典》解釋「邪疾」的意思

邪疾為中醫重要病機概念，泛指一切外感或內生之致病因素所引發的疾病總稱。《素問·三部九候論》言「以調虛實而除邪疾」，揭示其治療核心在於辨明虛實、祛除病邪。以下從中醫理論解析其內涵：

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一、詞源與經典依據

「邪」與「疾」二字分指致病因素與病理狀態。《說文解字》釋「邪」為「不正之氣」；「疾」則形容病勢急驟。二者合稱，首見於《黃帝內經》，如《靈樞·五變》亦載：「邪疾輕而不可勝數」，強調邪氣致病之廣泛性。

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二、中醫理論基礎

1. 病因學角度
   • 外邪：風、寒、暑、濕、燥、火六淫之邪，自表入裏，客於經絡臟腑。
   • 內邪：情志失調、飲食勞倦致氣滯、血瘀、痰濕等病理產物，如《丹溪心法》所述「痰挾瘀血遂成窠囊」。

2. 病機特點
   邪疾發病遵循「正邪相爭」理論。《素問·評熱病論》云：「邪之所湊，其氣必虛」，指出正氣不足則邪易侵襲，其傳變可依三陽、三陰經層次深化。

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三、辨證與分類

1. 按邪氣性質
   • 實邪：發病急驟，如風邪犯肺之咳嗽、寒邪客胃之劇痛。
   • 虛中夾邪：久病正虛而邪戀，如脾虛濕困之腹脹。

2. 按病位層次

   • 經絡邪疾：如風寒濕痹阻經脈之關節痛。
   • 臟腑邪疾：如肝陽上亢之眩暈，屬內風挾痰上擾清竅。

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四、治法舉隅

1. 祛邪原則

   • 汗法：解表邪，如麻黃湯發汗祛寒。
   • 消法：化內邪，如二陳湯燥濕化痰。
   • 通法：逐瘀滯，如血府逐瘀湯行氣活血。

2. 調補結合
   若正氣虧虛，需攻補兼施，如《金匱要略》之薯蕷丸治虛勞挾風邪，以健脾益氣佐祛風。

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五、邪疾概念之延伸

後世醫家擴充其義，如吳又可《溫疫論》論癘氣致病，歸屬「異氣邪疾」；王清任《醫林改錯》強調瘀血為邪，深化內傷邪疾理論。

此概念貫穿中醫臨床，體現「辨證求因，審因論治」之核心思想。