《中醫詞典》解釋「泄風」的意思

泄風

泄風為中醫病名，首見於《素問．風論》，指因腠理疏鬆、衛外不固，風邪乘虛侵襲肌表所致的一類外感病症。其病理特徵在於「風性開泄」，導致氣液外溢，臨床以汗出異常、皮膚病變為主要表現，可分為廣義與狹義兩類範疇。

病因病機

《黃帝內經》雲：「泄風之狀，多汗，汗出泄衣上，口中乾，上漬其風，不能勞事，身體盡痛則寒。」指出其核心病機為風邪客於肌腠，迫使津液外泄。風為陽邪，其性疏泄，若患者素體表虛，或久病氣弱，腠理不密，則風邪易襲，擾動營衛，使玄府開闔失常。此外，肺主皮毛，若肺氣虧虛，亦難抵禦外風，加重汗泄之症。

臨床表現

1. 廣義泄風：屬外感風邪範疇

   • 汗泄不止：風邪開泄腠理，汗液漏出如漏，或見「但頭汗出」之症。
   • 身痛惡風：風邪夾寒則骨節酸痛，夾濕則肢體困重。
   • 口乾咽燥：津液隨汗外洩，津不上承，兼見舌紅少津。

2. 狹義泄風：偏重皮膚疾患

   • 風疹瘙癢：皮膚突發粟粒狀丘疹，時隱時現，搔之痕起，遇風加劇，此為風邪鬱於肌膚，與血熱相搏而成。
   • 麻木不仁：風邪久留，氣血痹阻，局部失濡，可見皮膚麻木或蟻行感。

辨證分型

• 表虛風襲證：汗多惡風，脈浮緩，宜調和營衛，方選桂枝湯加減。
• 風熱鬱膚證：疹色鮮紅，灼熱瘙癢，舌紅苔薄黃，治宜疏風清熱，用消風散化裁。
• 血虛風燥證：皮膚乾癢脫屑，舌淡脈細，當養血熄風，取當歸飲子為主方。

古籍論述

《醫宗金鑑》進一步闡釋：「泄風者，風邪在皮膚，即癮疹也。」強調部分泄風與現代醫學「蕁麻疹」相似。而《類經》則註解《素問》云：「泄風者，表不固也。」突顯其與衛陽失固的關聯性。

此症須與「自汗」「盜汗」相鑑別：自汗多屬氣虛陽弱，盜汗常因陰虛內熱，而泄風之汗必有風邪外襲之象，如惡風、疹癢等表證。