《中醫詞典》解釋「心腹痛啼」的意思

心腹痛啼

病證名，源於《普濟方》。指小兒因心腹部位驟然疼痛而啼哭不止之證。此證多因小兒先天脾胃虛弱，復感風寒邪氣，致使寒凝氣滯，邪正相搏，氣機攻衝於中焦，上下不通，故突發心腹刺痛，啼哭不安。若病情較重，患兒可能面色乍青乍赤，變幻不定，甚則出現類似驚風、癇證之狀，然實非驚癇，乃因疼痛劇烈而引發的氣機逆亂所致。

病因病機

1. 脾胃虛寒：小兒脾胃素虛，運化失職，中陽不足，易受風寒侵襲，寒邪凝滯經絡，氣血運行不暢，則腹痛作啼。
2. 風寒內襲：外感寒邪，直中脾胃，寒性收引，致使經脈拘急，不通則痛。
3. 氣滯血瘀：若病程遷延，寒凝血瘀，氣機阻滯更甚，疼痛加劇，啼哭不止。

辨證論治

1. 輕證：脾胃虛弱為主，症見腹痛隱隱，時作時止，啼聲低弱，面色萎黃，食少便溏。治宜健脾益氣，溫中和胃，方用四君子湯加山藥、扁豆，以補益脾胃，緩解疼痛。
2. 重證：寒邪凝滯較甚，症見腹痛劇烈，啼哭聲急，面色乍變，四肢不溫。治宜溫中散寒，開竅止痛，可選蘇合香丸以芳香開竅，散寒行氣。若兼有血瘀，可佐以川芎、當歸等活血之品。

相關理論
此證與中醫「腹痛」「盤腸氣痛」等證相關，均屬氣機阻滯所致，然「心腹痛啼」尤重於寒邪與正氣相爭之病機，且多見於嬰幼兒。治療時需注重調理脾胃，同時根據寒邪輕重靈活用藥，標本兼顧。