《中醫詞典》解釋「心合脈」的意思

心合脈

在中醫理論中，「心合脈」是五臟與五體相合的重要概念之一，指心臟與脈的關係密切，兩者功能相互聯繫、協調統一。此理論源自《素問·五臟生成篇》：「心之合脈也，其榮色也。」張介賓於《類經》進一步闡釋：「心主血，血行脈中，故合於脈。」此論述揭示了心、血、脈三者之間的生理聯繫，為中醫臟象學說的核心內容之一。

心合脈的生理基礎

1. 心主血脈
   中醫認為，心臟主宰全身血脈的運行。心氣推動血液在脈道中流動，脈則是血液運行的通道，兩者共同完成氣血的輸布。《黃帝內經》指出：「諸血者，皆屬於心。」心氣的充沛與否直接影響脈道的通利及血液的運行。若心氣充足，則脈象和緩有力；反之，若心氣虛弱，可能出現脈象細弱或結代等異常表現。
2. 血脈相依
   心與脈的關係體現在「血脈相連」的生理特點上。脈為血之府，心氣通過脈道將血液輸送至全身，濡養臟腑組織。《靈樞·決氣》云：「壅遏營氣，令無所避，是謂脈。」此處強調脈道的約束與調節作用，確保血液有序運行。
3. 其榮色也
   心的生理狀態可通過面部的色澤反映出來，即「其榮色也」。《素問·六節藏象論》提到：「心者，生之本，神之變也，其華在面。」心氣旺盛，血脈充盈，則面色紅潤有光澤；若心血不足或心陽虛衰，則可能表現為面色蒼白或晦暗。

臨床意義

心合脈的理論在診斷與治療上具有重要指導作用：

• 診脈察心：中醫透過脈診判斷心臟功能，如脈象遲緩可能提示心陽不足，脈數則可能與心火亢盛相關。
• 調心治脈：臨床治療心血管相關疾病時，常從心論治，如益氣活血、溫通心陽等治法，皆基於「心合脈」的理論基礎。

與其他臟腑的聯繫

心合脈的功能尚與其他臟腑相關，如：

• 肺朝百脈：肺氣助心行血，協調脈道運行。
• 肝藏血：肝臟調節血量，間接影響心脈的充盈與通暢。
• 脾統血：脾氣固攝血液，防止血溢脈外，與心共同維護血脈的正常功能。

綜上所述，「心合脈」不僅是中醫對心臟與脈道關係的概括，更體現了整體觀念下臟腑與形體組織的協調統一，為中醫生理、病理及治療學的重要依據。