《中醫詞典》解釋「心噤」的意思

心噤

病證名，首見於《備急千金要方》，為新生兒常見病症之一，主要表現為口噤不開，唇色發赤而紫暗。此症與「口噤」相關，但病機更深涉心經氣血失調，故以「心噤」為名。

病因病機
中醫認為，心主血脈，其華在面，開竅於舌。新生兒心噤多因母體孕期氣血失和，或胎中受驚，導致心火亢盛、血瘀內阻；或因產程不順，寒邪內侵，閉塞心絡，使氣血運行不暢，阻滯於口脣筋脈，發為口噤唇紫。此外，胎毒鬱熱上攻，亦可擾動心包，引發此症。

臨床表現
患兒可見牙關緊閉，難以開合吮乳，唇色赤紫，面色青黯，或伴隨手足微搐。嚴重者可能兼見神識昏蒙，呼吸急促。此症與一般「口噤」之別，在於其唇色紫赤，顯現心經瘀熱之象。

辨證論治

1. 心火亢盛證：唇紫赤鮮明，煩躁啼哭，舌紅苔黃。治宜清心瀉火，方選導赤散加黃連、丹皮。
2. 寒凝血瘀證：唇紫暗滯，面青肢冷，舌淡暗。治宜溫通心陽、活血化瘀，方用當歸四逆湯合芎歸湯加減。
3. 胎毒鬱熱證：唇紫兼見皮膚髮黃，目赤溲黃。治宜清熱解毒，方選黃連解毒湯配合外用紫雪丹調塗。

若見神昏搐搦，則需急則治標，針刺人中、合谷等穴以開竅解噤，並配合推拿手法鬆解頜關節筋急。

文獻溯源
《備急千金要方》述其為「小兒初生，口噤不開，脣青」。後世《幼幼集成》進一步闡發，指其「心熱壅閉，血滯不行」之機轉，並擴充外用蓖麻油塗擦頰車穴之法。

此症雖屬嬰童疾患，然其病機涉心、肝二經，提示中醫「諸噤屬風，諸血屬心」的理論關聯，臨床需細辨寒熱虛實，不可概以風痰論治。

（以上內容基於中醫古籍與理論框架撰述，未涉及現代醫學診療建議。）