《中醫詞典》解釋「心氣」的意思

心氣為中醫理論中的重要概念，兼具生理功能與能量內涵，可分廣狹二義闡釋：

一、廣義心氣：心神功能之統稱

廣義心氣泛指「心主神明」的整體功能活動，涵蓋：

1. 精神意識：《黃帝內經》稱「心者，君主之官，神明出焉」，主導思維、情感及認知功能。
2. 血脈調控：通過心陽的溫煦推動作用，維持血液運行與脈道通利，此功能與狹義心氣相通。
3. 臟腑協調：心氣作為「五臟六腑之大主」，通過經絡聯絡調節他臟功能，如「心火下濟腎水」的陰陽交泰機制。

二、狹義心氣：心之精氣與血運動力

1. 推動溫煦功能

   • 狹義指心氣為血液循環的原動力，屬心陽範疇。《醫宗金鑒》云：「心氣健運，則血行如常。」
   • 與「心陽」異同：心陽側重溫熱屬性，心氣則包含能量物質雙重性，如《靈樞》所言「心藏血，血舍氣」。

2. 經絡舌竅通路

   • 《靈樞·脈度》指出：「心氣通於舌」，反映心氣透過經絡上榮舌體，其盛衰可從舌質色澤（如淡白屬心氣虛）、形態（胖嫩多為陽虛）辨證。
   • 臨床可見心火熾盛則舌紅生瘡，心氣不足則味覺遲鈍，印證「心和能知五味」之說。

三、物質基礎與能量表現

1. 精微轉化：心氣源於先天之精與後天水穀之氣，依賴宗氣（胸中大氣）助心行血，《醫學衷中參西錄》強調「大氣下陷可致心氣衰竭」。
2. 陰陽互根：心氣需與心陰協調，陰斂陽運則脈律平穩，若心氣虛可發展為心陽虛，伴見畏寒、肢冷等症。
3. 診斷指標：脈象中「寸口脈弱」多主心氣不足，症見心悸、胸悶；「代脈」（節律不整）常示心氣衰微。

此概念系統體現中醫「形氣一體」觀，心氣既是功能活動的動力，亦是維持心神清明與血脈暢通的關鍵物質。歷代醫家如李東垣補中益氣以助心陽、張仲景炙甘草湯復脈養心氣，皆基於此理論展開。