《中醫詞典》解釋「心氣熱」的意思

心氣熱

病證名： 心氣熱為中醫病理名詞，屬心系熱證範疇，主要指心經火熱熾盛所導致的病證。

一、基本概念

1. 與心熱的關係：可視為心熱證的同義詞，《內經》稱"心氣熱"，後世醫家多直稱"心熱"。
2. 病因病機：

• 情志化火：思慮過度或五志過極化火
• 外邪內傳：六淫之邪入裡化熱，上擾心包
• 陰虛生熱：腎陰虧虛，心火獨亢

二、經絡病理特徵

1. 血脈異常：

• 心主血脈功能失調，氣火迫血上行，形成「下脈厥而上」的病理狀態
• 上部氣血壅盛，下部經脈空虚，如《素問·痿論》所言"上則下脈虛"

2. 痿證關聯：

• 可發展為"脈痿"證候
• 典型表現："樞折挈脛縱而不任地"，指下肢關節弛緩無力如折斷之態

三、臨床辨證要點

1. 主要症狀：

• 心煩心悸
• 面赤舌紅
• 口舌生瘡
• 小便短赤

2. 脈象特徵：

• 寸脈數大
• 尺脈虛弱
• 呈現上盛下虛之象

3. 變證發展：

• 熱極生風可見驚厥
• 熱擾神明可致譫妄
• 長期不癒易成痿躄

四、相關證候鑒別

1. 與心火上炎鑒別：

• 心氣熱更強調氣分病變
• 心火上炎多伴明顯炎性症狀

2. 與心陰虛熱鑒別：

• 心氣熱屬實熱證
• 心陰虛熱兼見盜汗、舌絳等陰虛徵象

五、經典理論延伸

1. 與五臟熱論關係：

• 屬《素問》五臟熱證之一
• 與肝氣熱、脾氣熱等形成系統理論

2. 痿證機理：

• 闡發"五臟使人痿"的理論基礎
• 特別強調血脈失養致痿的關鍵病機

（注：本文嚴格遵循中醫經典理論框架，未納入現代醫學解釋及治療建議，保持傳統中醫論述的純粹性。）