《中醫詞典》解釋「心氣盛」的意思

心氣盛

病證名，又稱心氣實或心陽盛。中醫理論認為，心為君主之官，主血脈、藏神，其氣過亢則易表現為神志異常或血脈運行失調之證候。《靈樞·淫邪發夢》提及：「心氣盛，則夢善笑恐畏。」揭示心氣過旺可能引發夢境紛擾，如夢中多喜笑或恐懼。

病因病機
心氣盛的成因多與情志過極、火熱內生或外邪化火相關。心屬火，若五志過極（如長期憂思、暴怒），或過食辛熱溫補之品，皆可導致心火亢盛，擾亂心神，影響血脈運行。此外，外感熱邪內傳心經，亦可能化熱成實，加重心氣亢逆之象。

臨床表現
《諸病源候論·心病候》詳述：「心氣盛，為神有餘，則病胸內痛，脅支滿，脅下痛，膺背髆腋間痛，兩臂內痛，喜笑不休，是心氣之實也。」具體症狀可歸納如下：

1. 神志異常：心藏神，心火亢盛則神躁不安，表現為精神亢奮、煩躁易怒、喜笑無度，甚或言語錯亂。
2. 經絡痹阻：心脈循行於胸脅、臂腋，氣滯血瘀可致胸脅脹痛、膺背及上肢內側疼痛。
3. 熱象顯著：或見面赤、口舌生瘡、小便短赤、舌紅脈數等火熱之徵。

治法與方藥
治療以清心瀉火為主，輔以安神定志。常用方劑如：

• 導赤散（《小兒藥證直訣》）：適用於心火下移小腸，症見小便灼痛、口舌生瘡。
• 黃連解毒湯（《外臺秘要》）：清瀉三焦火熱，針對煩躁譫語、熱毒熾盛者。
• 朱砂安神丸（《內外傷辨惑論》）：適合心火亢盛兼陰血不足，症見驚悸失眠、舌尖紅絳。

針灸療法
可取手少陰心經、手厥陰心包經穴位，如少衝（井穴）、神門（原穴）等，以針刺瀉法或點刺出血，達清心降火之效。

心氣盛屬實證範疇，臨床須辨明兼夾證候（如痰熱擾心、陰虛火旺），方能精準施治。