《中醫詞典》解釋「心癰」的意思

心癰，又稱心疽，是癰疽發於巨闕穴處的一種疾病。巨闕穴是心之募穴，所以心癰又名心疽。《聖濟總錄》卷一百二十八稱：「巨闕隱隱而痛者，心疽也。心上肉微起者，心疽也。」心癰多因心火熾熱，兼素嗜酒過度或貪食辛熱，使積熱化火而成。臨床表現為寒熱身疼，頭面色赤，口渴引飲。治療宜清熱涼血解毒之劑，內服方選涼血飲加味，若酒家則可選服升麻葛根湯。

心癰的病因病機

心癰的病因主要有兩方面：一是心火熾熱，二是積熱化火。心火熾熱，是指心臟的陽氣過盛，灼傷陰液，導致陰液虧虛，虛火內生。積熱化火，是指由於飲食不節，過食辛辣、肥甘厚味，或嗜酒無度，導致體內產生過多的熱毒，久而久之，熱毒積聚，化火傷陰，最終導致心癰的發生。

心癰的臨床表現

心癰的臨床表現主要有以下幾個方面：

1. 寒熱身疼：心癰患者常常會出現寒熱交替、身體疼痛的症狀。寒熱交替是由於陰陽失調，寒熱錯雜所致；身體疼痛是由於心火灼傷陰液，導致陰液虧虛，虛火內生所致。
2. 頭面色赤：心癰患者常常會出現面色潮紅、頭暈目眩的症狀。面色潮紅是由於心火上炎，灼傷肺金所致；頭暈目眩是由於心火上炎，擾亂清陽所致。
3. 口渴引飲：心癰患者常常會出現口渴欲飲、飲水不止的症狀。口渴欲飲是由於心火灼傷津液，導致津液虧虛所致。
4. 舌質紅、苔薄黃：心癰患者的舌質常常會表現為紅色，舌苔常常會表現為薄黃。舌質紅是由於心火熾盛所致；舌苔薄黃是由於熱毒內盛所致。
5. 脈象弦數：心癰患者的脈象常常會表現為弦數。弦脈是由於心火熾盛所致；數脈是由於熱毒內盛所致。

心癰的診斷與鑑別診斷

心癰的診斷主要根據患者的臨床表現，如寒熱身疼、頭面色赤、口渴引飲、舌質紅、苔薄黃、脈象弦數等。在鑑別診斷時，應注意與其他疾病相鑑別，如肺癰、胃癰、肝癰等。

心癰的治療

心癰的治療以清熱涼血、解毒消癰為主。常用方藥有涼血飲、升麻葛根湯等。涼血飲由生地黃、丹皮、赤芍、玄參、黃連、黃芩、大青葉、連翹、板藍根、牛蒡子、生甘草等組成。升麻葛根湯由升麻、葛根、柴胡、黃芩、黃連、赤芍、丹皮、生地黃、白芍、甘草等組成。

心癰的預防

心癰的預防主要包括以下幾個方面：

1. 飲食宜清淡，不宜過食辛辣、肥甘厚味，或嗜酒無度。
2. 生活要有規律，避免熬夜、過度勞累。
3. 保持心情舒暢，避免情緒激動。
4. 適當鍛鍊身體，增強體質。

心癰是一種嚴重的疾病，如果不及時治療，可能會危及生命。因此，如果出現了心癰的相關症狀，一定要及早到醫院就診，以免耽誤病情。