《中醫詞典》解釋「醋搶喉嗽」的意思

醋搶喉嗽

醋搶喉嗽為中醫病名，屬咳嗽之一種特殊證型。「搶」同「嗆」，指因食用醋或其他酸味刺激物，導致咽喉受嗆而引發的陣發性咳嗽。此症多因酸味走竄，刺激喉間氣道，使肺氣上逆而作咳，其特點為咳嗽驟發、咽喉緊澀，甚則面赤氣促，且常遷延難癒，尋常止咳藥物效果不彰。

病因病機
中醫認為，酸味入肝，其性收斂，過食醋醯易使肝氣過亢，木火刑金，上灼肺絡；另酸味斂滯，易生內濕，痰濕阻於咽喉，與外來刺激相搏，則氣道不暢而嗆咳不止。此症雖屬外因觸發，然與患者體質密切相關，如肺衛不固、肝鬱化火，或脾虛濕盛者，更易因醋嗆而誘發久咳。

古籍記載
明代醫家孫一奎於《赤水玄珠·咳嗽門》詳載此症，提出「甘膽丸」為對治之方。其組成為甘草二兩（去皮分段，浸豬膽汁五日後炙乾為末），煉蜜為丸，以茶清送服。甘草甘緩和中，能解酸毒、緩急止咳；豬膽汁苦寒，清肝肺鬱熱、化痰通竅，二者相伍，共奏平肝瀉火、潤燥止咳之效。此法體現中醫「酸甘化陰」「苦辛通降」之配伍思路。

辨證要點
醋搶喉嗽需與他類咳嗽鑑別：

1. 外感咳嗽：多伴風寒風熱表證，咳嗽隨外邪解而緩。
2. 陰虛燥咳：乾咳無痰，喉癢夜甚，無明顯酸味刺激史。
3. 痰飲咳嗽：痰多稀白，胸悶氣逆，與飲食無直接關聯。

相關中醫理論
此症涉及「五味偏嗜致病」理論，《素問·生氣通天論》云：「味過於酸，肝氣以津，脾氣乃絕。」過酸不僅傷肝，亦影響脾胃運化，間接導致肺氣失宣。治療上除止咳外，需兼顧調理肝脾，如肝鬱者佐以柴胡、白芍；脾濕者加茯苓、陳皮，標本同治。

附方舉隅
除甘膽丸外，臨床亦可選用：

• 黛蛤散（青黛、海蛤殼）：清肝化痰，適用於木火刑金之嗆咳痰黏。
• 麥門冬湯：養肺胃之陰，適合咳嗽伴咽乾口燥者。

此症雖屬飲食所傷，然病機涉及臟腑功能失調，故治療需結合體質辨證，非獨止其咳，更當調其本。