《中醫詞典》解釋「下損及上」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15

名詞介紹


下損及上

下損及上,中醫病理學術語。指虛損由下部臟腑發展到上部臟腑的病機。

《素問·至真要大論》曰:「下虛則上實,上實則下虛。」《靈樞·本神》曰:「上虛則下實,下實則上虛。」《醫宗金鑒·雜病心法要訣》曰:「下虛則上實,上實則下虛,虛實相因,變化無窮。」

下損及上,多見於虛勞、久病、久衰等患者。其主要臨床表現為:

  • 頭暈目眩、健忘失眠、心悸氣短、神疲乏力等上部臟腑虛損的症狀;
  • 腰膝酸軟、下肢無力、便溏尿頻等下部臟腑虛損的症狀;
  • 兩者兼見,或上部臟腑虛損的症狀較重,或下部臟腑虛損的症狀較重。

下損及上的治療,應根據患者的具體病情,辨證施治。常用方藥有:

  • 補中益氣湯:適用於氣虛下損者,症見頭暈目眩、心悸氣短、神疲乏力、食少便溏等。
  • 六味地黃丸:適用於腎陰虛下損者,症見腰膝酸軟、下肢無力、耳鳴耳聾、視物模糊等。
  • 補氣養血湯:適用於氣血兩虛下損者,症見頭暈目眩、心悸氣短、神疲乏力、面色蒼白、唇甲淡白等。

下損及上,病程較長,病情較重,治療較為棘手。患者應在醫師指導下,堅持治療,以期早日康復。

古籍原文

《素問·至真要大論》曰:「下虛則上實,上實則下虛。」

《靈樞·本神》曰:「上虛則下實,下實則上虛。」

《醫宗金鑒·雜病心法要訣》曰:「下虛則上實,上實則下虛,虛實相因,變化無窮。」