《中醫詞典》解釋「脅堂」的意思

脅堂，又稱「脅下堂」，為經外奇穴之一，首見於唐代《外台秘要》。其定位歷代略有差異，《外台秘要》載其位於「腋陰下二骨陷者中」，即腋下兩肋骨之間凹陷處，需舉臂取穴；而近代《中國針灸學》則進一步明確其位置在「腋窩下二寸陷中」，相當於淵液穴斜上一寸處，與膽經循行相鄰。

主治功能

脅堂穴在中醫臨床中主要用於調理脅肋部氣機，其主治範圍涵蓋：

1. 胸脅脹滿：因肝氣鬱結或痰濕阻滯所致之胸悶、脅痛，刺灸此穴可疏肝理氣、寬胸解鬱。
2. 消化系統病症：如「臚脹賁豚」（腹部脹滿如豚奔衝）、噫氣、嘔噦，此穴能降逆和胃，緩解氣機上逆之證。
3. 呼吸系統疾患：針對「喘逆」等肺氣不降之症，可配肺俞、中府等穴宣肺平喘。
4. 目黃瞻視：與肝膽濕熱相關的黃疸或視物模糊，脅堂能疏泄肝膽鬱熱，常配伍肝俞、膽俞。
5. 現代適應症擴展：近代用於心內膜炎、肝病（如肝炎）、胸膜炎等，取其通絡活血、調和臟腑之效。

刺灸方法

傳統以灸法為主，灸3壯；現代亦可針刺，直刺0.3-0.5寸，得氣後行平補平瀉手法。此穴鄰近肋間神經，操作需避開血管，以免氣胸。

理論基礎

脅堂屬局部取穴，位於足少陽膽經與手厥陰心包經交會區域，故能調節兩經氣血。中醫認為「脅為肝之分野」，脅堂穴既可直接疏解脅肋經絡瘀阻，又能間接調達肝氣，符合「經脈所過，主治所及」原則。其治療目黃、肝病等功能，亦體現肝開竅於目、肝主疏泄的藏象理論。

此穴臨床多與期門、日月等脅肋部穴位配伍，增強疏肝利膽之效，或配合遠端穴位如陽陵泉、太衝，以引導經氣下行。歷代醫家對其應用記載雖簡，然結合經絡學說與現代實踐，其價值值得進一步探討。