《中醫詞典》解釋「脅下痞硬」的意思

脅下痞硬，證名。脅肋部滿悶按之堅硬的證候。出《傷寒論.辨太陽病脈證並治》。脅肋為少陽經脈分佈之區，病邪與水飲痰瘀凝聚少陽之募，故見硬滿。常兼寒熱、胸脅滿悶、嘔吐等證。治宜和解或兼用攻消，用小柴胡湯加減。見於膽囊炎、膽結石等疾患。

脅下痞硬，又稱脅下痞滿，是指脅肋部滿悶按之堅硬的證候。出自《傷寒論》：“太陽病，發熱惡寒，脈浮，胸脅滿悶，按之則痛，但頭汗出，無大熱者，小柴胡湯主之。”

脅肋部為少陽經脈分佈之區，病邪與水飲痰瘀凝聚少陽之募，故見硬滿。常兼寒熱、胸脅滿悶、嘔吐等證。治宜和解或兼用攻消，用小柴胡湯加減。見於膽囊炎、膽結石等疾患。

以下是《傷寒論》原文：

太陽病，發熱惡寒，脈浮，胸脅滿悶，按之則痛，但頭汗出，無大熱者，小柴胡湯主之。

小柴胡湯方：

柴胡半斤，黃芩三兩，人參三兩，甘草二兩，半夏半升，生薑五片，大棗十二枚。

上九味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。

脅下痞硬的臨床表現：

1. 脅肋部滿悶，按之堅硬。
2. 常兼寒熱、胸脅滿悶、嘔吐等證。
3. 舌質淡紅，苔薄白，脈浮或弦。

脅下痞硬的治療：

1. 和解少陽：小柴胡湯加減。
2. 攻消痰瘀：柴胡疏肝散加減。
3. 清熱利膽：龍膽瀉肝湯加減。

脅下痞硬的預後：

一般預後良好。但若病情遷延不愈，可導致膽囊炎、膽結石等疾患。

脅下痞硬的注意事項：

1. 飲食宜清淡，忌食辛辣、油膩、生冷等刺激性食物。
2. 保持心情舒暢，避免情緒激動。
3. 適當運動，增強體質。
4. 定期檢查，早期發現、早期治療。