《中醫詞典》解釋「腥臊氣」的意思

腥臊氣

腥臊氣為中醫學中描述病體或排泄物所散發異味的專有名詞。此氣味特徵鮮明，類似魚肉腐敗之腥臭，或混雜動物體液之臊臭，多與體內濕熱、寒濕或氣血瘀滯相關，屬病理性氣味之一。

病因病機

1. 濕熱內蘊：
   濕熱邪氣聚於臟腑（如肝膽、脾胃），穢濁之氣上蒸外發，常見小便黃濁帶腥臊、婦人帶下腥臭，或汗液黏膩異味。如《黃帝內經》所言「諸轉反戾，水液渾濁，皆屬於熱」，濕熱下注可致尿液、白帶氣味腥穢。
2. 寒濕凝聚：
   寒濕久滯，陽氣不化，穢濁內生。如水腫患者皮脂分泌物帶腥氣，或慢性泄瀉之糞便腥冷，均屬陰寒內盛之象。
3. 瘀血腐穢：
   氣血瘀阻日久化熱，敗血腐化而生腥臭。如創傷潰瘡膿液腥穢，或婦科癥積所致經血夾雜腐敗氣味。

臨床表現

• 體氣：患者身上散發腥臊味，或口氣、汗液帶此異味，多見於濕熱體質或消渴病（糖尿病）重症。
• 排泄物：
  • 尿液：溲赤渾濁，腥臊刺鼻，提示膀胱濕熱（如淋證）。
  • 帶下：婦人下黏液色黃綠如膿，氣味腥臊腐臭，多屬肝經濕熱下注（如陰癢、帶下病）。
  • 痰涕：肺癰（肺膿瘍）患者咳唾腥臭痰，鼻淵（鼻竇炎）之涕液腥穢，均與熱毒腐膿有關。

中醫古籍論述

• 《醫宗金鑒》提及「帶下腥臭」為濕熱蘊結任帶二脈之證。
• 《諸病源候論》論瘡瘍：「膿血潰爛，其氣腥臭」，乃熱盛肉腐之候。

腥臊氣作為診斷指標之一，可輔助辨識病性（濕、熱、寒、瘀）與病位（臟腑、經絡），為中醫聞診重要內容。