《中醫詞典》解釋「行氣活血」的意思

行氣活血

行氣活血為中醫治療學重要治法，主要針對「氣滯血瘀」證候，結合「行散氣滯」與「活血祛瘀」兩大作用，使氣機通暢、血行流利，從而改善因氣血運行不暢所致之各種病證。此治法體現中醫「氣為血之帥，血為氣之母」的理論基礎，強調氣血相依的生理關係。

病理機轉

氣血運行失調為諸病之源，《黃帝內經》云：「血氣不和，百病乃變化而生。」氣滯多因情志不暢、肝鬱失疏，或飲食積滯、寒邪凝滯所致；血瘀則常因氣滯日久、寒凝血脈，或外傷內挫、氣虛推動無力而發。二者互為因果：氣滯可致血行受阻成瘀，血瘀又可加重氣機阻滯，形成惡性循環。

適應證候

此治法適用於臨床表現以下特徵之病症：

• 痛證：心腹脅肋脹痛，痛處固定或走竄，時發時止
• 婦科病：月經不調、經行不暢、經血色暗夾塊、產後惡露不下
• 外傷科：跌打損傷局部青紫腫痛、陳舊性瘀傷
• 其他：胸悶脅脹、脘腹痞滿、肢體麻木不仁

常用藥材與方劑

代表性藥物

• 行氣藥：香附（通調三焦氣機）、木香（醒脾寬中）、郁金（疏肝解鬱）
• 活血藥：丹參（祛瘀生新）、當歸（活血補血）、赤芍（涼血散瘀）
• 氣血並治藥：延胡索（行氣止痛）、金鈴子（疏肝泄熱）、川芎（上行頭目下行血海）
• 破血消癥藥：桃仁（破瘀潤腸）、紅花（通經散瘀）、三棱莪朮（消積散結）

經典方劑

• 血府逐瘀湯（《醫林改錯》）：柴胡、枳殼配伍桃仁、紅花，治療胸脅血瘀
• 膈下逐瘀湯：專治膈下積瘀，以五靈脂、烏藥為特色
• 金鈴子散（《素問病機氣宜保命集》）：金鈴子配延胡索，治肝鬱化火氣滯痛證
• 柴胡疏肝散加減：結合川芎、香附，治肝氣鬱結兼血行不暢

作用機理

從中醫理論而言，本治法通過：

1. 調暢氣機：疏解肝鬱，宣通肺氣，醒脾和胃，使「氣行則血行」
2. 通利血脈：破除脈道瘀阻，促進新血生成，達到「祛瘀生新」效果
3. 協調臟腑：尤重肝脾兩臟，肝主疏泄以調氣，脾統血以資化源

近代研究亦發現，行氣活血類方藥多具改善微循環、抑制血小板聚集、調節血管舒縮功能等作用，與中醫傳統理論相互印證。