《中醫詞典》解釋「行針」的意思

行針

源流與定義

行針一詞最早見於《靈樞·行針》篇，為中醫針灸學術之專有名詞。其基本含義有二：一者指施行針刺之整體過程；二者特指針刺進入人體後，醫者所施行之各種操作手法，又稱「運針」。此術語貫穿針灸治療之核心環節，乃連結針具與經絡氣血之關鍵樞紐。

學術內涵

基本概念

行針非單純刺入動作，而是一套完整的氣機調控體系。根據《黃帝內經》理論，行針包含「守神、調氣、得氣」三大要素：

• 守神：醫者需專注凝神，通過指端感知針下氣血變化
• 調氣：運用不同手法引導經氣運行
• 得氣：患者產生酸、麻、脹、重等「針感」，古稱「氣至」

操作分類

傳統行針手法主要分為兩大系統：

1. 基本手法

• 提插法：沿經絡縱向上下運動，《難經》謂「推而內之是謂補，動而伸之是謂瀉」
• 捻轉法：左右旋轉針體，明代《針灸大成》載「左轉從子能外行諸陽，右轉從午能內行諸陰」

2. 複式手法

發展自金元時期，代表手法有：

• 燒山火：分層徐進，配合呼吸補法，產生溫熱感
• 透天涼：分層疾退，配合呼吸瀉法，產生清涼感
• 青龍擺尾：針尖定向擺動以通經絡
• 白虎搖頭：左右搖針頭以泄邪氣

理論基礎

行針手法之設計，根源於中醫陰陽五行理論：

• 補瀉原則：依《內經》「虛則補之，實則瀉之」
• 經絡導向：順經為補，逆經為瀉
• 時辰影響：子午流注學說指導行針時機選擇

古籍記載

歷代醫籍對行針有深入探討：

• 《靈樞·九針十二原》：「刺之要，氣至而有效」
• 《針灸甲乙經》詳述「徐疾補瀉」與「呼吸補瀉」配合行針之法
• 明代楊繼洲《針灸大成》整合十四種單式手法與多種複式手法

現代發展

當代針灸學在傳統行針基礎上，結合現代研究成果：

• 量化研究手法參數（角度、頻率、力度）
• 生物力學分析針體運動軌跡
• 神經科學探討手法對不同受體的影響

行針藝術仍為中醫針灸傳承之核心技藝，體現「手隨心轉，法從手出」的傳統醫學智慧。