《中醫詞典》解釋「形能」的意思

形能是中醫學中一個重要的概念，泛指人體形態與功能的總稱，亦作「形態」解。在古代醫籍中，「能」與「態」相通，故「形能」即指形體與其表現出的生理、病理狀態。《素問·陰陽應象大論》云：「此陰陽更勝之變，病之形能也。」此處的「形能」即指疾病在人體上顯現的外在形態與內在機能變化的綜合表現。

形能的中醫理論基礎

1. 形與能的相互關係
   中醫學認為「形」與「能」密不可分，形體結構是功能活動的物質基礎，而功能活動則是形體結構的動態表現。《靈樞·經脈》指出：「形與神俱」，強調形體與功能的統一性。例如，五臟六腑各有其特定的形態，同時也具備相應的生理功能，如「心主血脈」、「肺主氣司呼吸」等，均是形能一體的體現。
2. 形能與陰陽五行
   形能的變化與陰陽五行學說密切相關。《素問·陰陽應象大論》指出，陰陽失衡會導致形能異常，如「陰勝則陽病，陽勝則陰病」，說明陰陽偏勝會影響形體與功能的協調。五行學說則進一步闡釋五臟形能之間的生剋制化關係，如肝主疏泄的機能（能）需依賴肝臟本身的形態（形）完好，若肝氣鬱結，則可能出現脅痛（形變）與情志不舒（能障）。
3. 形能與診斷
   中醫診斷強調「察形觀能」，透過觀察患者的形體特徵（如面色、舌象、脈象）與功能狀態（如呼吸、消化、運動），綜合判斷疾病性質。例如，《傷寒論》中「太陽病」的「頭項強痛、惡寒」即是形能異常的外在表現，反映邪客太陽經的病理變化。

形能在疾病中的表現

1. 形變致能障
   形體的損傷或變異會直接影響機能，如《靈樞·決氣》提到「精脫者耳聾」，腎精虧虛（形損）導致耳失濡養（能障）。臨床上，骨關節變形（形變）可引發活動受限（能障），即屬於此類。
2. 能病累形
   功能失調長期未癒，亦會損及形體。如《素問·痿論》指出「肺熱葉焦」致皮毛枯槁，肺氣鬱熱（能病）久之耗傷津液，導致皮膚憔悴（形損）。現代常見的慢性胃病患者，因脾胃運化失常（能病），日久可見肌肉消瘦（形變），亦是此理。

形能與養生調攝

中醫養生重視「形神共養」，主張通過調形以全其能，調能以護其形。如《內經》提倡「法於陰陽，和於術數」，透過導引、按蹻等活動舒展形體（調形），同時促進氣血流通（調能），達到形能相協的健康狀態。

綜上所述，「形能」作為中醫理論的核心概念之一，不僅涵蓋了人體形態與功能的靜動關係，更體現了中醫「整體觀」與「辨證論治」的思想基礎。理解形能之間的相互作用，對於臨床辨識病機、指導治療具有重要意義。