《中醫詞典》解釋「杏仁中毒」的意思

杏仁中毒

杏仁中毒為中醫病症名，指因過量攝入苦杏仁而引發的毒性反應，首載於《千金要方》卷二十四。苦杏仁味苦、性微溫，歸肺、大腸經，雖具止咳平喘、潤腸通便之效，然其中所含苦杏仁苷（Amygdalin）經人體分解後可釋放氫氰酸（Hydrocyanic acid），過量則導致毒性發作。

中醫病機與證候

苦杏仁之毒多傷及氣血，上擾神明，下損肺氣，甚則閉阻經絡。其毒性作用主要表現為抑制細胞呼吸，致使組織缺氧，阻斷三磷酸腺苷（ATP）生成，進而損害中樞神經系統與心血管功能。

常見臨床證候如下：

• 無發熱或體溫不足：因氣血運行受阻，陽氣不能外達。
• 昏迷：毒邪上攻，蒙蔽心竅，神明失守。
• 驚厥：肝風內動，筋脈失養。
• 嘔吐：毒邪犯胃，胃氣上逆。
• 瞳孔散大：肝竅失養，精氣耗散。

若毒性過甚，可致氣絕身亡。

古籍解毒之法

《千金要方》記載藍子汁（取藍實之汁液，具有清熱解毒之效）及杏樹皮（苦杏仁的同源植物外皮，或具緩解毒性的作用）可解杏仁之毒。然古今用藥環境不同，此類方法今多結合現代醫學處置。

中醫辨證與調治

以中醫理論論之，杏仁中毒屬「毒邪內陷」範疇，病機以氣機逆亂為主，治則當以解毒、開竅、調和氣血為先。古籍雖載部分民間療法，然於當代臨床仍需謹慎辨證，以免貽誤救治時機。