《中醫詞典》解釋「性急多怒經閉」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19

名詞介紹


性急多怒經閉

病證名,屬經閉證型之一,首載於《竹林女科證治》。此證多因婦女性情急躁,易生怒氣,怒則傷肝,肝氣鬱滯,久鬱化熱,熱邪內燔,灼傷陰血,以致津液耗竭,血海空虛,無血可下,遂致經閉不行。

病因病機

  1. 情志失調:肝主疏泄,性喜條達。若情志不遂,肝氣鬱結,氣機不暢,則易化火生熱。
  2. 肝鬱化火:怒氣傷肝,肝火內熾,灼傷陰血,血熱津虧,胞宮失養,經血枯涸。
  3. 陰血耗損:熱邪久蘊,耗傷營陰,血海不足,月經無源,故見經閉。

臨床表現

  • 月經閉止不行
  • 性情急躁易怒,胸脅脹痛
  • 口苦咽乾,心煩失眠
  • 舌質偏紅,苔薄黃,脈弦數

治法與方藥

治宜疏肝解鬱、清熱養血,方選四物湯加減:

  • 基礎方:當歸、川芎、白芍、熟地黃(四物湯)
  • 加味
    • 黃芩、黃連:清泄肝熱
    • 柴胡:疏肝解鬱,透達鬱熱
    • 香附:理氣調經,助柴胡疏肝

若熱象顯著,可酌加丹皮、梔子以涼血瀉火;若陰虛明顯,可加生地、麥冬以滋陰生津。

相關理論

本證與《傅青主女科》所云「憤怒氣逆,經閉不行」相互呼應,強調情志因素對月經的影響。肝為婦科調經之樞紐,肝氣鬱滯或肝火亢盛皆可導致經血失調,治當以調肝為要,兼顧清熱養血,使氣順血和,經候自復。